Обморок у детей: почему возникает и что делать

Детский организм отличается от взрослого тем, что его системы плохо взаимодействуют друг с другом по причине неравномерного роста. Причин, почему ребёнок падает в обморок, может быть много. Для поиска этиологического фактора требуется полное обследование организма с грамотной оценкой работы отдельных его систем.

В медицинской среде обморок называют «синкопе». Это состояние относится к нарушениям сознания. Клинически он проявляется как кратковременный сон, которому предшествует слабость, шум в ушах и резкое ухудшение зрения. Отмечается бледность кожных покровов и характерное закатывание глаз вверх за веко.

Опасность состояния

Ребенок в обмороке

В момент потери сознания человек теряет равновесие и падает. Он может удариться головой о пол или окружающие предметы, что спровоцирует черепно-мозговую травму. Избежать этого помогает информированность ребёнка и окружающих взрослых о возможном возникновении такой ситуации. В этом случае можно помочь человеку легче перенести состояние и предотвратить травмы.

В бессознательном состоянии пациент находится несколько секунд или минут. Затем он начинает замечать происходящее вокруг, открывает глаза и может пытаться встать. Но слабость мешает быстро вернуться в активное состояние, и ребёнка после обморока стоит поддерживать за локти некоторое время, пока он не сможет уверенно идти. При потере сознания маленькими детьми они могут засыпать из-за высокого уровня стресса и усталости.

Год от года обмороки у детей происходят чаще, так как меняется темп жизни, растёт нагрузка на организм ребёнка, увеличивается количество людей в транспорте и общественных местах. Поэтому важно информировать родителей и окружающих взрослых людей об этой проблеме, учить оказывать первую помощь и замечать признаки приближающейся потери сознания. Это поможет снизить уровень травматизма во время приступов и улучшит качество жизни детей.

Причины обмороков

Мальчик без сознания

Потеря сознания ребёнком не всегда говорит о патологии внутри организма. Причина обморока у детей может быть физиологической, обусловленной периодом развития нервной системы. К наиболее частым этиологическим факторам относятся:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • железодефицитная анемия;
  • большие перерывы между приёмами пищи (провоцируют острый недостаток глюкозы в крови — главного питательного вещества для мозга);
  • испуг (в том числе от медицинских манипуляций);
  • истерика (при сильном плаче возникает гипервентиляция, из-за чего ребёнок теряет сознание);
  • патологии системы сердца и сосудов (пороки, аритмии, аортальный стеноз, кардиомиопатия гипертрофического характера, тампонада сердца, аневризма аорты, учащённый или редкий пульс);
  • сахарный диабет (при недостатке или избытке сахара в крови);
  • недостаток сна и отдыха (нервная система перевозбуждается от нагрузки и «выключается», чтобы выйти на прежний уровень работы);
  • эмоциональные потрясения;
  • избыток эмоций за день, включая компьютерные игры с жестокими сюжетами и просмотр фильмов в жанре боевика;
  • высокая температура воздуха, особенно при отсутствии головного убора (организм малышей хуже справляется с перегреванием, чем взрослый);
  • духота в помещении (недостаток кислорода в крови провоцирует гипоксию мозга, которая приводит к обмороку);
  • патологии головного мозга (сосудистые нарушения — дистония, воспаление, тромбоз, кисты, опухоли);
  • перепады артериального давления (могут быть спровоцированы как внутренними факторами — заболеваниями, так и внешними — погодными условиями);
  • черепно-мозговые травмы (сотрясения и ушибы мозга, гематомы);
  • чрезмерное болевое воздействие;
  • шейный остеохондроз вследствие неправильной осанки, чрезмерной нагрузки на спину или лишнего веса (способствует пережатию позвоночных артерий, из-за чего снабжение кислородом мозга становится недостаточным);
  • резкое движение головы или смена положения тела;
  • болезнь Такаясу;
  • миксома предсердия;
  • окклюзия подключичной артерии;
  • застой крови в малом круге;
  • закупорка лёгочной артерии тромбом или эмболом;
  • нейроинфекция.

Детские обмороки особенно опасны в младенческом возрасте, так как их тяжелее диагностировать.

Редкие эпизоды потери сознания можно отнести к вариантам нормы, но при систематическом повторении необходимо обследование организма и подбор терапии.

Схема лечения зависит от типа обморока. Различают несколько вариантов:

  • Вазовагальный — обусловлен изменением гемодинамики, сопровождающимся гипотонией и увеличением силы сердечных сокращений (на фоне стресса, психических реакций, вегето-сосудистой дистонии).
  • Ситуационный — возникает при выполнении организмом обычных функций (во время глотания, дефекации, мочеиспускания, кашля, смеха) за счёт повышения давления в грудной клетке.
  • Ортостатический коллапс (резкое падение давления на фоне приёма гипотензивных средств, резкой смены положения тела, кровотечения, недостатка воды, нарушения функции надпочечников, патологии нервной системы).

Чтобы вовремя распознать обморок и выявить причину его возникновения, нужно понимать симптомы этого состояния. Чем быстрее будет поставлен верный диагноз, тем больше шансов полное выздоровление. Поэтому при появлении первых признаков патологии стоит обратиться за консультацией к неврологу.

Симптомы

Предобморочное состояние

В понимании большинства людей, обморок — это потеря сознания. Но это не единственный симптом такого состояния. Пациенты часто отмечают другие признаки, по которым можно распознать приближающийся приступ:

  • резкая сильная слабость;
  • шум в ушах;
  • побледнение кожных покровов;
  • липкий холодный пот;
  • резкое снижение зрения;
  • появление тёмных пятен перед глазами («мушки»);
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сухость слизистой рта;
  • холодные конечности;
  • тахикардия;
  • неконтролируемая частая зевота;
  • глубокое дыхание;
  • одышка.

Сложнее всего распознать обморок у ребёнка младшего возраста. Он может походить на обычную усталость или сонливость. Важно отметить, было ли воздействие провоцирующих факторов (истерика, страх, перевозбуждение, недостаточный отдых). Если потеря сознания была кратковременной и единичной, стоит продолжить наблюдение за ребёнком и посетить невролога в плановом порядке. При часто повторяющихся приступах стоит вызвать скорую помощь и отправиться в клинику для стационарного лечения.

Оказание помощи

Первая помощь при обмороке

Если взрослый заметил у ребёнка предобморочное состояние, он может помочь предотвратить развитие приступа. Для этого достаточно посадить больного, предложить воды и обеспечить доступ свежего воздуха. Если ситуация произошла в душном помещении, его стоит покинуть, а тесную одежду в области шеи, грудной клетки и пояса расстегнуть. Пока человек не сможет твёрдо стоять на ногах, его стоит поддерживать за локти, чтобы избежать падения.

Когда ребёнок перестаёт реагировать на внешние раздражители и находится без сознания, стоит вызвать бригаду врачей. Пока медики находятся в пути, маленькому пациенту необходимо оказать неотложную помощь. Алгоритм действий в этой ситуации включает в себя:

  1. Положить больного на ровную твёрдую поверхность, не подкладывая ничего под голову, но зафиксировав ноги чуть выше уровня тела.
  2. Максимально расстегнуть одежду, обеспечив свободное дыхание.
  3. Открыть окна и двери для проветривания помещения.
  4. Попросить удалиться посторонних людей, так как они будут мешать свободному притоку воздуха.
  5. Поднести на 5-7 см от носа ватку с нашатырным спиртом, чтобы привести ребёнка в сознание, или нанести по капле на виски.
  6. Обмыть прохладной водой запястья, шею и лицо, можно слегка похлопать по щекам.
  7. После возвращения в сознание ребёнку стоит предложить сладкий чай или шоколад, чтобы поднять уровень глюкозы в крови.
  8. Нужно дать человеку прийти в себя, отдохнуть. По рекомендациям врачей, первые 10-15 минут ставить ребёнка на ноги не стоит.

Постсинкопальная фаза

После того как ребёнок пришёл в себя, нужно спросить о его состоянии. Если он чувствует привкус крови во рту, может быть повреждена губа после падения, что часто бывает при обмороках. Эти повреждения не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно за несколько дней.

При жалобах на травмы конечностей или ушиб головы стоит обратиться в травмпункт.

Если есть открытые раны, они промываются чистой водой и раствором перекиси, по возможности нужно наложить стерильную повязку.

Диагностика и лечение

При возникновении обморочных состояний, необходимо установить причину их появления. Для этого проводится диагностика у детских врачей-специалистов:

  • педиатр;
  • кардиолог (назначает УЗИ сердца и ЭКГ);
  • невролог;
  • эндокринолог.

В качестве первичного обследования назначается общий анализ мочи и крови. При наличии температуры и инфекции в организме этого может быть достаточно для постановки диагноза. Если у ребёнка на фоне обморока отмечаются судороги, необходимо провести комплекс обследований по неврологии, куда входит нейросонография (у детей до года) или МРТ.

УЗИ и МРТ головного мозга

При обнаружении связи обмороков с медицинскими манипуляциями (укол, прививка, забор крови и другие диагностические процедуры) стоит заранее сообщить об этом медицинской сестре. Во многих клиниках используются цветные хирургические костюмы и шапочки для отвлечения внимания маленьких пациентов с процедуры на яркие картинки. Если к потере сознания приводит не само вмешательство, а плач от страха, стоит быстро успокоить ребёнка новой игрушкой, сладостью или пустышкой.

Для профилактики обмороков рекомендуется выполнять зарядку по утрам, полноценно и правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и душных помещений. Лечение же заключается в коррекции соматического заболевания врачом-специалистом. При затяжной потере сознания (более 3-х минут) скорая медицинская помощь вводит пациентам раствор глюкозы, кордиамин и кофеина-бензоат. Это помогает быстрее прийти в себя, вне зависимости от причины обморока.

Потеря сознания может быть как патологической, так и физиологической. Поэтому не стоит излишне переживать, если ребёнок упал в обморок один раз. Но провести диагностику и заняться профилактикой этого состояния лишним не будет.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью

Добавить комментарий




Adblock detector
Наверх