Опубликовано: 11.04.2016
Головная боль или как её ещё называют – цефалгия, одна из самых частых жалоб на приеме у терапевта: каждый из нас хотя бы раз сталкивался с этой проблемой. Однако, эпизодические приступы боли легкой и средней интенсивности, не заставят пациента обратиться к врачу. Лишь продолжительные и сильные приступы способны заставить нас записаться на приём и начать искать причины головной боли в висках, затылке или лобной области. Почему же возникает эта утомляющая пульсирующая боль, опасно ли, когда она повторяется каждый день и в каких случаях необходимо посетить врача?
Интересно, что в самом веществе головного мозга отсутствуют болевые рецепторы и височная боль может вызываться только раздражением рецепторов артерий основания мозга и их крупных ветвей, твёрдой мозговой оболочки, ветвей наружной сонной артерии, мышц у основания черепа и шейных мышц, вен и венозных синусов, верхнешейных корешков.
Головная боль – спутник не только неврологических, но и соматических болезней, в том числе травм, отравлений, нарушений обмена веществ. Также цефалгия нередко является побочной реакцией на прием отдельных групп лекарственных средств. Если боль выступает как следствие вышеперечисленных состояний, то она называется вторичной или симптоматической.
В 95% случаев она оказывается первичной, то есть сама является и симптомом и болезнью. К первичной боли относятся мигрень (часто сопровождающаяся тошнотой), головная боль напряжения, а также редко встречающаяся кластерная цефалгия.
Почему характер болей в височной области часто бывает пульсирующим? Всё дело в височной артерии, расположенной в этой области. Самая частая причина цефалгии этой области кроется в нервах верхней части спины, челюсти и шеи, так как они плотно взаимодействуют с нервными окончаниями височной зоны. Иногда эти нервы подвергаются сдавлению в результате остеохондроза, воспалительных или иных процессов, отчего и возникает цефалгия височной области.
Боль в висках провоцируют инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, ангина и другие болезни, сопровождающиеся интоксикацией организма. Мигрень также может выступать причиной пульсирующей боли. Это серьезное заболевание, сопровождающееся сильнейшей цефалгией, тошнотой, которая доходит до рвоты, нарушениями зрения, вкусовых и обонятельных ощущений.
Менструация или, наоборот, менопауза могут провоцировать мигренозные боли в височной области. Беременность, в связи с изменением гормонального фона, делает такие приступы редкими.
Высокое внутричерепное давление, как и пониженное также выступают в качестве причин цефалгии. Причем высокое ВЧД сопровождается появлением свистящего шума в голове, характер боли при такой патологии – двусторонний. Изнуряющая головная цефалгия день за днем, звон в ушах – свидетельствуют о пониженном ВЧД.
Постоянные цефалгии могут быть вызваны феохромоцитомой надпочечников. Эта доброкачественная опухоль провоцирует выброс адреналина, вследствие чего повышается артериальное давление, которое и вызывает пульсирующую боль в височной области.
Помимо внутренних причин (то есть имеющихся у пациентов заболеваний), внешние явления тоже могут вызывать цефалгию: угарный газ, длительное голодание (до суток и более), восхождение на гору, а также авиаперелеты. Если ваша работа связана с частыми перелетами или вы – заядлый путешественник, не удивляйтесь постоянной боли в височной области. Около 20% людей, чья работа требует перемещений на самолетах – испытывают височную цефалгию, а 4% даже редко летающих пассажиров, подвержены ей во время перелета. Почему же спуски на глубину (например, в метро) не провоцируют головные боли так, как это делают подъёмы на высоту? Потому что последние связаны с более низким давлением кислорода во вдыхаемом воздухе, в том числе и в салоне самолета.
Одно дело, если вас беспокоит периодическая головная боль, возникающая как ответ организма на переутомление, хроническое недосыпание или стресс. Но совсем другой оборот принимает прогрессирующая цефалгия, когда характер боли усиливается с каждым новым приступом, не купируется обезболивающими препаратами, вспыхивает на фоне «всеобщего благополучия» организма, без видимых причин. Если этот недуг сопровождает вас каждый день – это повод бить тревогу!
Тошнота и рвота при цефалгии – признак серьезных нарушений органов и систем организма. Такой симптом сопровождает черепно-мозговые травмы, вирусные инфекции, общие респираторные заболевания, психические нарушения, и такую опасную болезнь как менингит. Мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника и субарахноидальное кровоизлияние часто проявляются болью в височной области в совокупности с тошнотой. Если цефалгия сопровождается тошнотой и рвотой, обратиться в медицинское учреждение необходимо в кратчайшие сроки!
Редкая цефалгия не считается тревожным симптомом, но если боль в височной области беспокоит каждый день, то в итоге она может привести к ухудшению зрения и слуха, появлению психических расстройств. Сильные и продолжительные приступы могут однажды перерасти в инсульт головного мозга. Кроме того, постоянные головные боли, особенно сопровождающиеся тошнотой или рвотой, делают человека эмоционально неустойчивым, мешают работе и личной жизни, в общем, всячески ухудшают качество жизни.
Редкие умеренные боли лечить не нужно, их можно устранить самостоятельно, например, выпить обезболивающее, которое порекомендует фармацевт в аптеке. Но в случаях, когда недуг сопровождает вас каждый день или хотя бы несколько раз в неделю – обезболивающие могут даже усугубить ситуацию. Откладывая поход к врачу и маскируя симптомы, вы тем самым или затрудните диагностику, или дождётесь осложнений заболевания, когда лечение станет более сложным или даже бесполезным.