Как защитить себя от сосудистой катастрофы?

Предотвратить возникновение заболевания проще, чем разбираться с его последствиями. В отношении инсульта это утверждение вполне справедливо. Об опасности для жизни и тяжелых осложнениях после перенесенной сосудистой катастрофы написано немало. Поэтому мало кто не согласится с тем, что профилактика инсульта – крайне актуальная и значимая тема.

Скажите инсульту НЕТ!

Чтобы снизить риск инсульта, нужно иметь представление, какие же именно факторы приводят к его развитию. Эффективная профилактика любого заболевания начинается с выяснения его причин и их устранения.

Какая бывает профилактика?

ОНМК возникает первично и повторно. Меры предупреждения инсульта можно разделить так же. Существует понятие первичной профилактики (актуально для лиц, еще не столкнувшихся с проблемами кровообращения в головном мозге) и вторичной (пациент уже перенес эпизод ОНМК).

По сути, основные направления этих двух разновидностей профилактики похожи, однако, если инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) случались и раньше, дополнительно к рекомендациям по образу жизни, питанию, лечению сопутствующей патологии назначаются еще и препараты, влияющие на свертываемость крови.

Первичная профилактика инсульта

Причин ОНМК много, и не на все из них можно повлиять. Пол, возраст, наследственность изменить нельзя. По статистике, мужчины, особенно в преклонном возрасте, имеют больше шансов на возникновение инсульта, чем женщины. Последние же, хоть и страдают сосудистыми нарушениями реже, переносят их порой значительно тяжелее. У женщин, например, чаще возникают ТИА, нередко маскирующиеся под другие заболевания, а потому плохо диагностируемые, что может послужить причиной возникновения серьезных расстройств кровообращения в молодом возрасте.

Однако на все остальные факторы, повышающие вероятность наступления сосудистой катастрофы, воздействовать можно и нужно. Особенно это касается мужчин, ведь именно они чаще страдают от ОНМК.

• Вредные привычки (алкоголь и курение). Об их пагубном влиянии знают все, но почему-то не относятся к этому с должным вниманием. И если спиртное, употребляемое изредка и в малых дозах, еще может оказывать положительное воздействие на сосуды (в том числе мозга) и кровообращение, то курение приносит лишь вред. Поэтому для сохранения здоровья следует совсем отказаться от сигарет и ограничить себя в употреблении спиртных напитков. Данный пункт, кстати, наиболее актуален для мужчин. Хотя сейчас и женщины склонны искать сомнительное удовольствие в злоупотреблении алкоголем и сигаретами.
• Малоподвижный образ жизни и неправильное питание – серьезная проблема современного общества. Именно она является предпосылкой ожирения, которое нередко сопутствует таким заболеваниям, как гипертоническая болезнь, атеросклероз или сахарный диабет второго типа. Последние могут стать причинами нарушения кровотока в головном мозге.

Гиподинамия и неправильное питание

• Стрессы. Жизнь протекает стремительно, требуя от человека быстро приспосабливаться к новым обстоятельствам, принимать трудные для него решения, а то и вовсе ставит в, казалось бы, безвыходные ситуации. Все это предпосылки стресса, который ведет к излишней активности симпатоадреналовой системы. Эффективная профилактика инсульта предусматривает снижение уровня стрессовых факторов, оказывающих ежедневное пагубное влияние на организм. Конечно, не все жизненные обстоятельства легко изменить, но нужно хотя бы к этому стремиться. Снижение уровня стресса значительно уменьшает риск инсульта или инфаркта.
• Сопутствующая патология, приводящая к развитию ангиопатий (утолщение стенок сосудов) или возникновению препятствий току крови (атеросклеротические бляшки, тромбы): артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, некоторые заболевания сердца (мерцательная аритмия). Данные патологические состояния затрагивают сосуды всего организма, в том числе и головного мозга. Профилактика инсульта начинается с назначения препаратов, способных эффективно лечить эти заболевания.
• Все вышеперечисленное актуально как для женщин, так и для мужчин. Однако не следует забывать еще об одном факторе, повышающем риск возникновения ОНМК. Речь идет о приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Они обладают способностью повышать вязкость крови и могут стать причиной появления тромбов, в том числе и в сосудах головного мозга. Необдуманное назначение КОК без учета противопоказаний и возможных осложнений может закончиться развитием сосудистой катастрофы даже в молодом возрасте.

Внимание! На многие предпосылки инсульта можно повлиять.

Вторичная профилактика инсульта

Эффективность во вторичной профилактике ОНМК доказали: антиагреганты, антикоагулянты, гипотензивные средства и статины

Данные меры актуальны для лиц, анамнез которых уже отягощен перенесенным ранее ОНМК (неважно, была ли это ТИА или завершенный инсульт). Основа, конечно, неизменна. Все перечисленные выше методы профилактики в данном случае тоже применимы.

Как предупредить инсульт, если ранее уже случались расстройства кровотока в сосудах головного мозга? Ишемические атаки, малые инсульты – это предупреждения, игнорировать которые ни в коем случае нельзя. Если не заниматься своим здоровьем, имеющиеся проблемы кровообращения, в том числе в головном мозге, будут лишь усугубляться и приведут к неизбежному печальному финалу. Мужчины и женщины, ранее перенесшие ОНМК, должны это знать.

Какие же препараты следует принимать, чтобы снизить вероятность наступления повторного ОНМК?

• Антиагреганты. Это лекарства, препятствующие склеиванию клеток крови друг с другом или стенками сосудов с последующим формированием тромбов. Антиагрегантную терапию можно назначать еще на этапе лечения инсульта, однако и после того, как минует острая фаза заболевания, прием указанных препаратов очень важен. Основные лекарства из группы антиагрегантов, применяемые для профилактики нарушений кровотока в головном мозге: ацетилсалициловая кислота (АСК), тиклопидин, клопидогрел, дипиридамол. «Золотым» стандартом является АСК. Однако если существуют противопоказания для ее назначения или непереносимость АСК, используются другие препараты из группы. Если на фоне приема АСК был эпизод ТИА, следует комбинировать ее с другим антиагрегантом для повышения эффективности.

Лекарственное средство, подавляющее агрегацию тромбоцитов

• Антикоагулянты. Эту группу лекарств можно назначать как на этапе лечения ОНМК, так и в качестве профилактики повторного инсульта. Обычно с этой целью применяется варфарин. Наибольшую эффективность данный препарат показал при инсультах, причиной которых служили тромбоэмболы, а также при ТИА. Следует, однако, отметить, что прием варфарина не слишком удобен для пациента. Обязательно требуется регулярный контроль показателей свертываемости крови. Неправильный прием препарата может стать причиной кровотечения. Для пациентов, не слишком дисциплинированно относящихся к выполнению предписаний лечащего врача, варфарин не подходит. С точки зрения безопасности АСК предпочтительнее.

Непрямой антикоагулянт

Антиагрегантная терапия является «золотым» стандартом в профилактике повторного инсульта.

Особенности профилактики в молодом возрасте

Считается, что патология сосудов мозга – удел мужчин пожилого возраста. Это не совсем так. ОНМК случается также у женщин, в том числе не достигших пенсионного возраста. Поэтому уделять внимание профилактике инсульта должен каждый уже при первых симптомах сосудистых расстройств, пусть и незначительных (приступы головной боли, «мушки» перед глазами, головокружение). Все это предвестники более серьезных событий, предотвратить которые можно, пересмотрев свое отношение к здоровью.

Как предотвратить инсульт в молодом возрасте? На первый план выходят пункты об активном образе жизни, здоровом питании и отказе от вредных привычек. Эти несложные, на первый взгляд, действия почему-то становятся невыполнимыми для молодых мужчин, хотя при серьезном к ним отношении могут существенно снижать риск развития ОНМК.

Подведем итоги

Как избежать инсульта? Что необходимо сделать мужчинам и женщинам, чтобы обезопасить себя от возникновения расстройств кровообращения в головном мозге?

Предупреждение инсульта – лучшее лечение

Можно пить таблетки, но при этом продолжать вести малоподвижный образ жизни. Можно заниматься спортом, правильно питаться, но игнорировать предупреждения, которые явно намекают на возникшие проблемы в системе кровообращения. Можно выполнять все предписания и при этом не отказывать себе в сомнительном удовольствии курения. Во всех случаях меры профилактики будут недостаточно эффективны.

Задаваясь вопросом «как уберечься от инсульта», важно помнить: уделять внимание следует всем аспектам, направленным на предотвращение развития ОНМК, первичного или повторного. В противном случае рассчитывать на гарантированное отсутствие в будущем сосудистой катастрофы не следует.