Мелкая моторика при инсульте головного мозга и ее восстановление

Согласно литературным данным, в 70% случаев у людей, переживших инсульт, наблюдаются нарушения мелкой моторики руки. У 50% двигательная активность остается нарушенной и через полгода после приступа.

Некоторым, благодаря упорству, удается восстановить движения рук в полном объеме. Рассмотрим, каким образом этого можно достичь.

Что такое мелкая моторика?

Под мелкой моторикой подразумевают целенаправленные действия пальцев и кисти, производимые под контролем головного мозга. То есть, движения рук представляют собой согласованные процессы двигательной, нервной и зрительной систем.

Мелкая моторика очень важна и отвечает также за умственную деятельность, поэтому необходимо выполнять ряд упражнений для восстановления

Мелкая моторика в обязательном порядке связана с памятью, вниманием, воображением и другими психическими функциями. Поэтому для восстановления мелкой моторики требуются не только упражнения, направленные на костно-мышечную деятельность, но и на развитие вышеназванных процессов.

Как проявляются нарушения мелкой моторики?

Для нарушений двигательной функции рук характерны следующие проявления:

• из-за образования контрактуры суставы не могут двигаться;
• снижается или исчезает мышечная сила и выносливость;
• из-за общего или местного распространения боли или отека нарушается координация;
• кисть теряет чувствительность.

В связи с этим, комплексы реабилитации мелкой моторики после инсульта должны быть специализированные и комплексные. Используемые методики должны носить преемственный характер, быть последовательными: от простых, к сложным. Кроме того, чем раньше будет начато восстановление, тем больше шансов вернуть пальцам былую координацию и чувствительность.

Каждый пропущенный день усиливает неподвижность, формирует стереотип отсутствия движения в центральной нервной системе и приводит к трофическим нарушениям (отеки, декальцинация, атрофия мышц).

Что может помешать процессу восстановления?

Восстановление двигательной активности рук – сложный процесс, который могут нарушить или замедлить самые разнообразные факторы. Среди них:

• заболевания или травмы находящихся рядом тканей;
• несвоевременная или неправильная диагностика или лечение;
• сильные трофические нарушения в тканях рук;
• большой промежуток времени между инсультом и началом лечебных мероприятий;
• психические расстройства (депрессия и другие).

Если не начать своевременное восстановление, это может очень серьезно повлиять на развитие мелкой моторики

При составлении плана лечения, для восстановления движений после инсульта нужно обязательно учитывать эти моменты и, по возможности, устранять их.

Влияние массажа на восстановление

На пальцах находится множество нервных окончаний, и если от головного мозга не поступает сигнал к движению, то действовать нужно наоборот: подавать сигнал от пальцев в мозг. Массаж является замечательным средством, помогающим восстановить рефлекторную дугу. Усиливая кровоток в кисти и пальцах, регулярные массажные движения обязательно восстановят чувствительность и способность к движению.

Гимнастика для восстановления

На всех этапах реабилитации после инсульта лечебная гимнастика – важнейший метод. Она:

• восстанавливает функциональную активность мышц и суставов рук;
• предотвращает появление контрактур;
• стабилизирует последствия нарушений в пальцах;
• служит профилактическим средством дальнейшего развития патологических процессов;
• способствует восстановлению нервной проводимости и чувствительности в тканях рук;
• помогает людям после инсульта адаптироваться к быту.

Примеры гимнастических упражнений для восстановления мелкой моторики

Выполнять упражнения нужно синхронно, обеими руками одновременно. Даже если одна рука совсем не хочет двигаться, ничего страшного, упражнения как раз и направлены на ее разработку. Кроме того, на занятия лучше всего выделять не более 10 минут в час. Это предотвратит усталость, а частое повторение будет формировать двигательный стереотип и устойчивый рефлекс.

• Сжимайте пальцы в кулак медленно, с усилием в конце, фиксируя при этом конечный момент на несколько секунд. Затем также медленно разжимайте, внутренне концентрируясь на происходящем действии, пытаясь почувствовать движение каждой мышцы и клетки.
• Положите руки ладонями на поверхность (стол, кровать, колени и прочее). Пальцы немного раздвиньте. Поднимите мизинцы кверху, не отрывая остальные пальцы от поверхности. Задержите их в этом положении несколько секунд и опустите обратно. То же проделайте следующими пальцами.
• Усложните предыдущее упражнение, когда оно начнет получаться. Ладони также, на столе. Приподнимите мизинцы и попробуйте «нарисовать» ими круг в обе стороны поочередно (но одновременно двумя руками). Также сделайте и другими пальцами.

Вообще, многие упражнения для лечебной гимнастики можно придумать на ходу. Подойдут любые активные действия: можно имитировать посев семян, «ходьбу» двумя пальцами по поверхности, игру на пианино и так далее.

Подручные средства для восстановления

Чтобы восстановить мелкую моторику после инсульта не нужно «изобретать велосипед». Все необходимые средства находятся рядом. Если ваш близкий человек после инсульта нуждается в восстановлении двигательной активности пальцев, сделайте для него небольшой стенд, к которому прикрепите шнурки, пуговицы с петлями разного размера, замок-молнию для одежды и прочие вещи, которыми ранее мог пользоваться человек. Потерять можно чувствительность, но мышечную память потерять нельзя. Рано или поздно она сработает, и нервные окончания начнут восстанавливаться.

Также можно использовать в качестве подручного материала:

• глину, пластилин или тесто;
• песок, камешки разного размера;
• сыпучие продукты, начиная от манной крупы и заканчивая фасолью (можно смешать пшено с горохом и попросить перебрать);
• веревки разного диаметра, завязанные в узлы (их нужно развязывать) и так далее.

Таким образом, восстановление моторики рук зависит, в основном, только от вас, от вашего желания, терпения и настойчивости. Будьте здоровы!