Инсульт – как вовремя распознать опасность?

Инсульт является проблемой медицинского и социального характера, являясь второй по распространенности причиной смерти и первоочередной причиной инвалидизации населения. Множество негативных последствий, которые остаются после заболевания, требуют длительной и тяжелой реабилитации, надолго, а нередко и навсегда, лишая человека способности к полноценной жизни. Однако существует возможность облегчить течение болезни, если вовремя распознать опасные предвестники инсульта. Как определить инсульт и почему так важно сделать это как можно раньше?

Существует определенная методика, которая поможет распознать инсульт у человека

Первые подозрительные симптомы

Симптоматика заболевания во многом зависит от формы инсульта:

• Ишемический – возникает при перекрытии просвета кровеносного сосуда головного мозга тромбом или эмболом, в результате чего происходит прекращение подачи кислорода к мозговым тканям с последующей гибелью нервных клеток.
• Геморрагический – причиной возникновения является разрыв кровеносного сосуда и свободное истечение крови в мозговую ткань, что ведет к образованию внутричерепной гематомы.

Первые основные признаки инсульта под силу определить даже человеку, не имеющему медицинского образования. Симптоматика внутричерепного кровоизлияния чаще всего проявляется стремительнее, чем в случае течения болезни по ишемическому типу. Проявления заболевания во многом зависят от места расположения очага поражения и его размеров, при этом тип инсульта не является определяющим фактором.

Известно, что первые основные симптомы инсульта ярче выражены у людей пожилого возраста.

Ассиметрия лица при инсульте

Подозрение на инсульт должно возникнуть при внезапном появлении следующих признаков:

• Головная боль, нередко локализованная с одной стороны головы.
• Чувство онемения отдельных частей тела (чаще всего лица, рук или ног).
• Зрительные расстройства – двоение в глазах, выпадение полей зрения, мелькание «мушек» перед глазами.
• Тошнота и рвота, боль в животе.

Важным условием, при котором возможно самостоятельно определить первые проявления инсульта, является сохранность сознания у пострадавшего, что в случае развития заболевания по геморрагическому типу бывает очень редко. Если у человека возникли предвестники инсульта – перекошенное лицо, онемение конечностей одной половины тела, непонятная речь, потеря ориентации в пространстве, головная боль, не следует самостоятельно давать ему какие-либо лекарственные препараты, пытаться его поднять на ноги или усадить. Заболевание является очень тяжелым, и любое неверное действие может значительно усугубить состояние больного. В особенности это касается людей пожилого возраста (старше 65 лет) – у них симптоматика прогрессирует быстро, нередко до наступления комы или смерти.

Как распознать инсульт вовремя и понять, что человеку требуется помощь? Для этого следует попросить его улыбнуться, вытянуть руки и высунуть язык – если в выполнении этих простых действий возникли затруднения, следует как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи даже в том случае, если другие признаки инсульта отсутствуют.

При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать скорую помощь

Чаще всего заболевание развивается у людей пожилого возраста, при этом у женщин инсульты чаще возникают позже, по сравнению с мужским полом, – после менопаузы, так как до этого защитное действие оказывают половые гормоны.

У мужчин приступы острого нарушения мозгового кровообращения наступают раньше – возникновение инсульта даже в молодом возрасте не удивительно.

Симптомы заболевания, характерные для обоих типов инсульта

В связи с широкой распространенностью острых приступов нарушения мозгового кровообращения каждый человек любого возраста должен знать главные симптомы инсульта, так как нередко именно от действий окружающих людей зависит дальнейшее состояние больного.

Всю симптоматику заболевания в острейшем периоде можно разделить на три большие группы: общемозговые, очаговые неврологические и менингеальные симптомы.

Общемозговые нарастающие симптомы инсульта связаны с явлением гипоксии при ишемическом типе нарушений (в результате перекрытия кровотока в кровеносном сосуде) или с повышением внутричерепного давления из-за роста гематомы. Наиболее характерными первыми общемозговыми признаками являются:

• Интенсивная головная боль.
• Помрачение сознания вплоть до развития комы.
• Судорожные припадки.
• Тошнота и рвота.

В основе возникновения очаговых неврологических симптомов лежит повреждение отдельной зоны коры головного мозга. Неврологические признаки инсульта можно заметить и человеку, не имеющему медицинского образования:

• Потеря чувствительности со стороны тела, противоположной стороне поражения.
• Опущение угла рта.
• Со стороны, противоположной очагу поражения наблюдается частичная или полная потеря двигательной функции в руках и ногах, а также ослабление мышечного тонуса (гемипарез, гемиплегия).
• С пораженной стороны происходит расширение зрачка, нередко взор больного направлен в одну сторону (парез глазодвигательных мышц).
• Расстройство речи происходит при возникновении очага поражения в ведущем полушарии мозга (у правшей – при локализации очага в левом полушарии и наоборот).

Как отличить ишемический инсульт от геморрагического?

Два типа ОНМК

На исход заболевания огромное значение оказывает то, в каком объеме была оказана первая помощь. Лекарственная терапия разных типов инсульта различается, поэтому постановка неправильного диагноза и самостоятельный прием лекарственных препаратов могут повлечь за собой печальный исход. Возможно ли отличить ишемический инсульт от геморрагического по симптоматике? Врачи могут лишь вынести подозрение на инсульт того или иного типа, окончательный диагноз ставится только после дополнительного обследования.

Признаки ишемического инсульта

ОНМК по ишемическому типу

Ишемия в головном мозге чаще всего возникает в результате атеросклеротических изменений в сосудах головного мозга, при этом зачастую процесс носит хронический характер, протекая на фоне постоянной головной боли. Ишемический инсульт, в отличие от внутричерепного кровоизлияния, часто имеет предвестники:

• Головокружение.
• Головная боль средней интенсивности.
• Общая слабость.
• Пониженное артериальное давление.
• «Мушки» перед глазами.
• Легкое онемение и покалывание конечностей.

Признаки геморрагического инсульта

ОНМК по геморрагическому типу

Разрыв сосуда и кровоизлияние в головной мозг чаще всего сопровождается потерей сознания. При сохранении сознания человек ощущает практически те же симптомы, что и при ишемическом инсульте, однако они нарастают гораздо быстрее, нередко начинаясь с сильнейшей головной боли. Характер проявлений во многом зависит от локализации поврежденного сосуда и его размеров – при разрыве сосуда крупного калибра происходит резкое нарушение сознания вплоть до развития комы.

Знать первые проявления инсульта должен каждый человек – своевременное распознавание заболевания может спасти кому-то жизнь.