Астроцитомы относятся к самым распространенным типам опухолей головного мозга и представляют собой образования, возникшие из астроцитов – небольших нервных клеток, выполняющих поддерживающую функцию.
Анапластическая астроцитома
Для удобства классификации все опухоли головного мозга подразделяются на виды в зависимости от типа клеток, из которых произошло онкологическое образование. Помимо этого, классификация учитывает локализацию поражения в головном мозге и стадии озлокачествления:
Пилоцитарная астроцитома в международной классификации глиобластом относится к доброкачественным образованиям. Опухоль, как правило, имеет небольшие размеры, медленно увеличивается в размерах, не затрагивает соседние ткани за счет наличия капсулы и редко провоцирует развитие симптомов неврологического дефицита. При микроскопическом исследовании тканей образования можно выявить нормальные астроциты без признаков клеточной дегенерации, объединенные в один узел.
Пилоцитарные астроцитомы являются наименее агрессивными из всех видов астроцитом
Новообразования пилоидного типа диагностируются преимущественно у детей и молодых людей до 20 лет.
Распространенной локализацией образования являются ствол мозга, мозжечок и область прохождения зрительного нерва. За счет места расположения растущая опухоль провоцирует развитие характерных симптомов:
У детей такие виды астроцитомы в основном локализуются в мозжечке.
Пилоидная астроцитома, выявленная на ранних стадиях развития, предполагает полное излечение от заболевания при условии своевременного удаления опухоли. Прогноз, как правило, благоприятный.
Этот вид опухоли относится к доброкачественным глиомам. В большинстве случаев развитие образования связано с туберозным склерозом – генетическим заболеванием, характеризующимся возникновением множества доброкачественных опухолей.
Субэпендимальная астроцитома располагается в сетчатке или вдоль границ боковых желудочков головного мозга
Микроскопическое исследование тканей позволяет увидеть множество астроцитов, происходящих из субэпендимальной зоны головного мозга и имеющих большие размеры. Опухоль локализуется преимущественно в области боковых желудочков головного мозга, по мере роста полностью перекрывая их просвет. За счет деформации желудочков заболевание проявляется характерными давящими головными болями в затылочной области за счет развития внутричерепной гипертензии.
Прогноз благоприятный при раннем выявлении заболевания. Отсутствие лечения приводит к увеличению размеров опухоли и перехода ее в злокачественный характер.
Фибриллярная астроцитома головного мозга встречается гораздо чаще других разновидностей глиом. Эта опухоль является относительно безопасным видом за счет 2 степени злокачественности и возможностью хирургического лечения. Гистологически, она состоит из астроцитов фибриллярного типа, которые заключены в одно большое образование одинаковой структуры с отсутствием некротических очагов и участков деформации сосудов. При исследовании образования под микроскопом, его клеточные элементы почти не отличаются от здоровых – в них отсутствуют признаки аномального деления.
Нередко внутри фибриллярной астроцитомы образуются кисты, заполненные жидкостью – это происходит за счет несоответствия массы опухолевых узлов и объема кровоснабжения опухоли.
Фибриллярная астроцитома состоит в основном из фибриллярных опухолевых астроцитов
Симптомы зависят от локализации опухоли. При расположении образования в толще белого вещества головного мозга характерно возникновение судорожных припадков – именно поэтому заболевание нередко начинается с беспричинных эпилептических припадков у лиц, ранее не имевших болезней мозга. По мере роста опухоли симптомы нарастают – присоединяются парезы, параличи, нарушение координации движений.
Прогнозы при своевременном выявлении опухоли благоприятные, но необходимо учитывать множество факторов:
Основным методом лечения фибриллярных астроцитом является удаление – это возможно за счет наличия четкой границы, в некоторых случаях дополнительно проводится химио- и лучевая терапия. В случае прогрессирования болезни прогнозы менее оптимистичные.
Характеризуется наличием в толще фибриллярной астроцитомы большого количества особых клеток – гемистоцитов, которые отличаются внутриклеточным строением.
Считается редким видом опухоли, которая состоит от астроцитов с тонкими отростками. Характерной особенностью протоплазматической астроцитомы является наличие множественных микрокист.
Протоплазматическая астроцитома – редкий вид опухоли
Данный вид опухоли считается редко встречающейся разновидностью заболевания. Болеют преимущественно молодые люди. Образование локализуется преимущественно в коре и белом веществе мозга, зачастую с вовлечением в процесс мягкой мозговой оболочки. В толще опухоли нередко формируются крупные кисты. Несмотря на выраженную дегенерацию клеток, плеоморфная ксантоастроцитома имеет относительно доброкачественный характер.
Прогнозы составляются индивидуально с учетом множества факторов. При своевременно начатом лечении возможно излечение, но сохраняется риск рецидива.
Эта злокачественная опухоль характеризуется инвазивным ростом с локализацией процесса в больших полушариях головного мозга и мозжечка. Распространено мнение, что анапластическая астроцитома является следствием озлокачествления ранее доброкачественной диффузной астроцитомы. Характерны признаки диффузного роста с вовлечением окружающих тканей с выраженной клеточной дегенерацией. Клинически злокачественная анапластическая астроцитома проявляется признаками внутричерепной гипертензии с быстрым нарастанием неврологических симптомов. Прогноз в данном случае неблагоприятный – даже при условии полноценного лечения продолжительность жизни редко превышает 3 года. Это связано с быстрым переходом астроцитомы в глиобластому, которая имеет крайнюю степень злокачественности.
Олигоастроцитомы относятся к опухолям смешанного типа, содержащим несколько видов клеток. Эти образования обладают третьей степенью злокачественности, характерен быстрый рост образования со стремительным нарастанием неврологических симптомов. В толще опухоли нередко отмечаются очаги некроза и сосудистые трансформации. Чаще всего болеют мужчины старше 45 лет. Прогноз складывается из множества факторов, но в среднем продолжительность жизни составляет не более 5 лет.
Загрузка ...
/rating_off.png)
