Ушиб головного мозга – чем он грозит человеку в будущем

Любая черепно-мозговая травма, даже легкой степени тяжести, имеет негативные последствия для здоровья человека. Важно, что последствия ушиба головного мозга могут дать о себе знать не сразу, а лишь спустя некоторое время.

Чаще всего ушиб головного мозга диагностируется при ДТП, падениях с высоты, драках, и связан он с сильным механическим воздействием, часто при этом отмечаются переломы костей черепа, осложняющие состояние пациента.

Далеко не все черепно-мозговые травмы приводят к ушибу мозга – в среднем, до 80% пациентов обходится сотрясением легкой и средней степени тяжести. Лишь порядка 10-15% случаев получения таких травм сопровождаются ушибом, имеющим крайне негативные последствия для здоровья. Дело в том, что при ушибе головного мозга в нем образуются очаги ишемии нервной ткани, как при инсультах, – они вызывают характерные очаговые симптомы, требующие квалифицированной медицинской помощи.

Любая черепно-мозговая травма требует обязательной консультации врача, в особенности, сопровождающаяся потерей сознания. Такое состояние чревато стремительным отеком головного мозга, который может привести к непредсказуемым и тяжелым последствиям.

Чем опасен ушиб

Для здоровья человека опасна любая черепно-мозговая травма, но если «простое» сотрясение чаще всего проходит без особых последствий, ушиб, особенно тяжелый, влечет за собой массу неприятных последствий. Характерной особенностью ушиба можно считать то, что очаг поражения часто отмечается не только в области травмы, но и с противоположной стороны. Вред здоровью в этом случае можно смело увеличить вдвое. В качестве частых последствий тяжелого ушиба можно отметить дисциркуляторные расстройства, повышение внутричерепного давления, отек головного мозга, вред которого очевиден.

В качестве частого осложнения среднего и тяжелого ушиба можно отметить субарахноидальное кровотечение. Степень тяжести состояния пациента при этом всегда требует срочной госпитализации. В противном случае, вред здоровью может оказаться необратимым. Ситуация опасна прежде всего тем, что в поврежденных участках мозга развиваются очаги асептического воспаления, возникновению которых способствует накопление продуктов распада крови. При ушибе средней степени тяжести часто присоединяется менингеальный синдром.

Самостоятельно определить прогноз и нанесенный здоровью вред часто невозможно – даже специалистам требуется длительное наблюдение и проведение массы исследований. Интенсивная терапия, последующее наблюдение и грамотное ведение восстановительного периода позволяют в значительной мере нивелировать тяжелые последствия и значительно уменьшить вред здоровью. Наблюдение у специалиста после полученной травмы может продолжаться достаточно долгое время.

Последствия ушиба, зависящие от тяжести травмы

Прогноз для пациента сильно зависит от степени травмы. Специалистами различают три степени тяжести состояния пациента.

Легкая

Вред здоровью наносится минимальный. В остром периоде наблюдается потеря сознания, с последующим его самостоятельным восстановлением. После этого могут присутствовать симптомы амнезии, тошнота, рвота. Серьезных последствий практически не отмечается, и после одной-двух недель здоровье пациента восстанавливается настолько, что он возвращается к прежней жизни.

Средняя

Состояние средней степени протекает более тяжело – пациент может находиться в бессознательном состоянии до семи часов. Вред здоровью наносится ощутимый – такие состояния часто сопровождаются нарушением ряда жизненно важных функций.

Непосредственно ствола головного мозга ушиб средней степени практически не касается, поэтому восстановление возможно в достаточном объеме, хотя времени на это потребуется немало.

Ушиб тяжелой степени

При такой травме вред здоровью наносится максимальный. В отличие от состояния легкой и средней степени, пациент часто впадает вы длительную кому. Вовлечение в патологический процесс ствола мозга часто наносит непоправимый вред здоровью. Отмечается частичное отключение мозговых функций, выраженные нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Температура тела сильно повышена, наблюдается гипергидроз.

Лечение черепно-мозговых травм возможно лишь на базе специализированных неврологических или нейрохирургических отделений. «Домашнее» лечение не допускается, поскольку неправильное ведение пациента с тяжелым ушибом мозга, скорее всего, приведет к его инвалидности.

Отдаленные последствия ушиба

Ушиб средней и тяжелой степени не проходит бесследно, поскольку вред здоровью наносится очень ощутимый. Все последствия ушиба и других тяжелых черепно-мозговых травм можно разделить на несколько групп.

Гнойно-воспалительные осложнения

Они могут возникать практически сразу:

• нагноение мягких тканей;
• ранние или поздние абсцессы мозга;
• менингоэнцефалит;

• суб- или эпидуральная посттравматическая эмпиема;
• тромбозы вен, расположенных в тканях головного мозга;
• остеомиелит;
• гранулемы.

Невоспалительные осложнения

• пролапс мозга – ранний или поздний;
• эпилептический синдром;
• венозные тромбозы;
• тромбоэмболии сосудов мозга, приводящие к инфарктам мозговой ткани;
• ликворея.

Внечерепные осложнения

К ним можно отнести следующие состояния, наступление которых зависит от обстоятельств получения ушиба мозга:

• шоковое состояние;
• ДВС-синдром;
• кровотечения, локализующиеся в ЖКТ;
• пневмония;
• осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушения ритма, острая недостаточность.

Следует отметить, что вред здоровью может не ощущаться пациентом сразу. Симптомы могут возникать уже после выписки из стационара. К вышеупомянутым последствиям нужно добавить и послеоперационные осложнения, поскольку при ушибе головного мозга часто требуется проведение хирургического вмешательства. В целом прогноз для пациента сильно зависит от степени тяжести травматического воздействия, скорости оказания медицинской помощи и профессионализма врачей. Ведение реабилитационного периода также имеет значение.

Любые черепно-мозговые травмы, особенно выраженные, могут впоследствии приводить к выраженному и длительному снижению работоспособности, периодическому возникновению выраженного болевого синдрома, эндокринным нарушениям. Нередки случаи, когда человек, получивший тяжелый ушиб головного мозга на всю жизнь остается инвалидом. Практически у всех отмечаются нарушения памяти, затруднения речи, могут длительное время сохраняться двигательные расстройства. Одним из частых последствий ушиба становится посттравматическая эпилепсия.