ВСД и тахикардия: основные причины и эффективная терапия

Вегетососудистая дистония (ВСД) широко распространена среди людей, особенно в подростковом возрасте. Болезнь возникает на фоне различных причин: постоянное волнение, стрессы, тяжелые физические нагрузки, заболевания эндокринных органов и т.д. Симптомы вегетососудистой дистонии отличаются широким разнообразием, но очень часто включают в себя кардиальные проявления: болевые ощущения в сердце, учащение частоты сердечных сокращений и изменение уровня артериального давления. Тахикардия при ВСД – основной симптом, который выявляется практически у всех пациентов. Несмотря на кажущуюся безопасность, учащенный пульс может стать причиной опасных осложнений.

Работа сердца

Сердце человека работает постоянно, и ночью и днем

Сердечно-сосудистая система – комплекс, состоящий из сердца и периферических сосудов, обеспечивающих большое количество функций, важнейшими из которых являются перенос кислорода и питательных веществ.

Нормальная работа сердца, а также показатели пульса постоянно регулируются несколькими механизмами: собственной системой сердечного автоматизма, вегетативной нервной системой и рядом эндокринных органов. В связи с этим, любые изменения в указанных системах могут привести к тому, что пульс начнет учащаться даже без какой-либо физической нагрузки на человека.

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого человека – от 60 до 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение, или тахикардия, выставляется в тех случаях, когда пульс превышает 90 ударов. Брадикардия – снижение ЧСС ниже 60 ударов в минуту. Подобные ситуации требуют обращения за медицинской помощью и выявления причин изменения пульса у человека, с последующим назначением лечения.

Вегетососудистая дистония и пульс

Учащенное сердцебиение при ВСД – распространенный симптом, возникающий в результате нарушения работы вегетативной нервной системы, участвующей в регуляции деятельности сердца. Важно отметить, что дневная или ночная тахикардия при ВСД может быть связана с поражением различных органов, поэтому учащение пульса принято делить на две формы:

• интракардиальный вариант, возникающий при нарушениях в работе сердца;
• экстракардиальный вариант, причины которого не связаны с сердцем.

Важной характеристикой сердцебиение при ВСД, является мест возникновения очага возбуждения, так как в этом случае применяемые лекарственные препараты могут отличаться. На основании этого показателя выделяют:

• пароксизмальный пульс при ВСД, связанный с эктопическим возникновением очага возбуждения в миокарде желудочков или предсердий;
• синусовый вариант, возбуждение при котором исходит из синусового узла.

Учащение пульса серьезная проблема, так как частые сердечные сокращения повышают кардиальную нагрузку на миокард, что может быть опасно для людей, имеющих другие заболевания сердца, например, стенокардию, ишемическую болезнь и пр. Подобная ситуация требует медицинского обследования и назначения лекарственны препаратов.

Основные симптомы

Тахикардия и ВСД могут встречаться в различных клинических вариантах. На основании имеющихся симптомов и времени их возникновения, принято выделять три разновидности течения заболевания:

• приступообразная, связанная с неожиданным появлением приступов учащенного сердцебиения;
• перманентная, когда тахикардия наблюдается постоянно;
• синусовый тип, являющийся смешанным вариантом течения.

Тахикардия – распространенное нарушение сердечного ритма

Приступы ВСД с высоким пульсом возникают у пациента внезапно на фоне полного спокойствия. Частота сердечных сокращений при этом может достигать 200 и более ударов в минуту. Нормализация показателей сердечной деятельности происходит неожиданно или на фоне использования медикаментов, позволяющих снизить ЧСС.

Помимо изменений ЧСС, у пациентов отмечаются и другие кардиальные симптомы:

• ощущения сердцебиения и замирания сердца;
• приступы общей слабости;
• болевые ощущения в сердечной области;
• затрудненное дыхание;
• головокружения различной степени выраженности;
• чувство страха, панические атаки и др.

Указанные симптомы, возникающие у пациентов с вегетососудистой дистонией, требуют подбора эффективного лечения, так как при своем сохранении могут стать причиной развития осложнений.

Возможные осложнения

Длительно существующая пароксизмальная или другая тахикардия при ВСД приводит не только к органическим изменениям, но и к существенному снижению качества жизни пациента. У больных часто возникают депрессии и неврозы в связи с тем, что приступы тахикардии возникают внезапно, без каких-либо предвестников и приводят к дискомфорту человека. Каждый из приступов сопровождается паническими ощущениями и страхом смерти.

Тахикардия может оказывать неблагоприятное воздействие на сердечную гемодинамику

Постоянное повышение частоты сердечных сокращений нагружает сердечно-сосудистую систему человека.

У большинства больных на фоне того, что ЧСС становится выше и выше, возрастает уровень артериального давления и возрастает нагрузка на миокард. У больных, страдающих ишемической болезнью сердца, подобная ситуация может стать причиной развития инфаркта.

При значительном учащении пульса могут возникнуть аритмии различной степени тяжести, которые требуют оказания медицинской помощи, в том числе и неотложной.

Диагностические мероприятия

Для того, чтобы бороться с тахикардией и избавиться от нее, необходимо выставить точный диагноз и определить причины ее возникновения. С этой целью человеку необходимо обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Именно доктор сможет помочь решить проблемы со здоровьем с помощью эффективной терапии.

Диагностика вегетососудистой дистонии и ее проявлений проводится по следующему алгоритму:

• Сбор всех жалоб больного, а также информации о времени их появления, провоцирующих факторах, особенностях жизни человека.
• Клинический осмотр, направленный не только на обследование сердечно-сосудистой системы, но и других внутренних органов, так как ВСД часто проявляется множественными симптомами.
• Клинический анализ крови и мочи необходим для оценки общего состояния здоровья и выявления сопутствующих заболеваний.
• Электрокардиография позволяет обнаружить тахикардию, различные нарушения ритма и возможные ишемические нарушения в миокарде. ЭКГ проводится всем больным без исключений в любом возрасте.

Основная роль в диагностике вида тахикардии принадлежит электрокардиографии

• Эхокардиография (ЭхоКГ) позволяет визуализировать строение сердца и выявить нарушения его работы, а также определить структурные аномалии.

В редких случаях используют магнитно-резонансную томографию, отличающуюся от ЭхоКГ большим уровнем детализации полученных результатов.

Важно отметить, что при стойкой тахикардии у пациента (ночной или дневной) лечащему врачу в первую очередь необходимо исключить органическое поражение сердца или других структур организма. В связи с этим обязательно проводится полноценное неврологическое обследование с акцентом на исследование функций вегетативной нервной системы.

Интерпретировать результаты должен только врач, так как их неправильная расшифровка может привести к назначению нерациональной терапии и прогрессированию болезни.

Подходы к терапии

Эффективное лечение учащенной ЧСС на фоне вегето-сосудистой дистонии должно носить комплексный характер и не основываться только на применении лекарственных средств. Это касается всех категорий больных – детей, взрослых и женщин в период беременности.

Важным моментом в терапии, является психотерапия.

Врач-психотерапевт может успокоить больного и помочь ему разобраться в имеющихся проблемах, стрессовых ситуациях и т.д. Именно подобные причины наиболее часто приводят к дисфункции вегетативной нервной системы и развитию заболевания. Пациентам также следует придерживаться диеты с исключением жирной, жареной пищи и продуктов с большим содержанием простых углеводов. Очень важно организовать в жизни регулярные физические упражнения.

Тактика лечения тахикардии зависит от причины ее возникновения

Применение лекарственных препаратов при ВСД не эффективно в связи с тем, что у симптомов отсутствует органическая основа. В редких случаях при значительной тахикардии и развитии аритмий могут использоваться антиаритмические препараты в стандартных дозировках.

Тахикардия – распространенное проявление вегетососудистой дистонии у пациентов различного возраста. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет вовремя выставить точный диагноз и подобрать эффективные методы лечения, предупреждая прогрессирование заболевания. Важно отметить, что самолечение, использование методов народной медицины и гомеопатии недопустимо.