Опубликовано: 10.01.2018
Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.
Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.
Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:
Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.
Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.
Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.
Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.
Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.
Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.
Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.
Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.
При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.
Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.
Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.
Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.
Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.
Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.