Причины развития сосудистой катастрофы — инсульта

По статистике, самой частой причиной летального исхода, в том числе, в молодом возрасте, являются сердечно – сосудистые заболевания, а также болезни сосудов головного мозга. В свою очередь, причины инсульта (инсультом называют внезапное прекращение мозгового кровообращения в определенном районе) могут быть различны.

При инсульте по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга

В современном мире знать об инсульте должен каждый

Специалисты выделяют многие виды сосудистых катастроф, но для первичного анализа развития болезни вполне достаточно знать о существовании всего двух видов нарушения кровоснабжения головного мозга, которые являются социально значимыми заболеваниями: это геморрагический и ишемический варианты.  Опишем их различия, и выясним, что приводит к инсульту в каждом случае.

Ишемический инсульт

Это поражение головного мозга чаще всего развивается в преклонном возрасте, «на склоне лет». Механизм – артериальный тромбоз, который закупоривает сосуд определенного калибра в головном мозге. Этот процесс происходит и у молодых пациентов, но все-таки этот процесс считается болезнью «пожилых лет», так как в основе тромбоза лежит атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.

Кроме того, ишемическое повреждение может поражать мелкие сосуды корковых ветвей. Такой процесс носит название «лакунарный инсульт», и при этом он не проявляется грубыми нарушениями: чаще страдает память и интеллект. Остаются сохранными двигательные зоны коры головного мозга, поэтому при лакунарных нарушениях мозгового кровообращения не бывает параличей. Этот процесс может продолжаться много лет, чередуясь периодами обострения и ремиссии заболевания. Часто оно протекает на фоне хронического стресса и гипертонии

Геморрагический инсульт

Это заболевание объединяет группу сосудистых поражений головного мозга, и общим признаком является кровоизлияние в ткань мозга. Именно этот вид болезни может возникнуть внезапно, как на фоне какого-либо заболевания, так и без признаков предшествующей болезни, особенно при врожденных аномалиях сосудов. Этот вид острого нарушения мозгового кровообращения часто возникает у молодых людей в возрасте до 40 лет.

Причины болезни, в основе которого лежит кровоизлияние, более разнообразны – от травматического стресса и гипертонии и до врожденных аномалий сосудов головного мозга. К таким аномалиям относят мешотчатые аневризмы и артериовенозные мальформации.

Аневризма – это выпячивание сосудистой стенки с локальным снижением ее прочности, а мальформация – это просто сплетение сосудов, похожее на клубок.

 В случае врожденных аномалий инсульт не возникает повторно, так как если происходит разрыв аневризмы в каком-либо месте, то возникает обширный очаг некроза головного мозга, и он «выключает» пораженный сосуд.

Причины ишемических повреждений

Причины возникновения ОНМК многообразны

Факторы риска инсульта

Как ни странно, существуют объективные факторы риска, вызывающие появление клинически значимой ишемии головного мозга:

  • Возраст. Чем человеку больше лет, тем больше риск. При этом женщины до возраста в 30 лет болеют чаще мужчин, затем с 30 до 80 лет ишемический инсульт возникает у мужчин чаще, чем у женщин.
  • Повышение артериального давления. Гипертония провоцирует изменение тонуса сосудистой стенки, а также способствует отрыву тромбов. После появления этого заболевания и формированием очага обычно проходит много лет.
  • Наследственная семейная предрасположенность. Например, бывает семейная гиперхолестеринемия, которая выявляется много лет в разных поколениях. Этот процесс постепенно приводит к сосудистым нарушениям, и хронической гипоксии вещества головного мозга.
  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия. Бывает, что человек чего только не делает на работе, но все это относится к плодам умственного труда.  Нужна периодическая мышечная активность, и процесс правильного газообмена в мышцах. Он может предотвратить возникновение такого заболевания, как инсульт.
  • Эндокринные болезни, например, существующий много лет сахарный диабет или тиреотоксикоз. При этом развивается микроангиопатия, которая поражает капилляры вещества головного мозга, что может дополнительно послужить причиной ухудшения церебральной гемодинамики. Это часто бывает в пожилом возрасте.  В случае тяжелого течения такого заболевания, как инсулинозависимый сахарный диабет, инсульт, в том числе повторный, возникает и у молодых, в возрасте до 40 лет.
  • У женщин причиной ишемического поражения  может быть длительный, многолетний прием оральных контрацептивов. Вначале возникает гормональный сбой, а уже потом возникают признаки цереброваскулярного заболевания головного мозга. Это происходит потому, что высокие дозы эстрогенов увеличивают риск повышения артериального давления и сосудистого тромбоза.
У курящих женщин, пользующихся КОК, риск ОНМК увеличивается

Прием оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением, является фактором риска развития инсульта

  • Вредные привычки. Именно из-за этого у мужчин происходит превышение заболеваемости над женщинами, в самом цветущем возрасте. Главная причина — курение и злоупотребление алкоголем, а особенно их сочетание. Именно этот фактор, наряду со стрессом и является ведущим, особенно у молодых.

Прежде чем переходить к причинам геморрагического инсульта, следует оценить взаимосвязь рака (злокачественных новообразований) и острого нарушения мозгового кровообращения. Может ли рак вызвать инсульт?

Прежде всего, к опухолям головного мозга не применяют термина «рак». Этим словом называют эпителиальные опухоли. Так, встречается рак желудка, рак печени или рак легкого.

Опухоли головного мозга раком не являются, но сосудистая катастрофа может быть осложнением этого процесса. Он возникает как осложнение онкологического процесса, например, при инвазивном росте опухоли. Опухоль может прорасти крупный кровеносный сосуд, и тогда рак будет причиной массивного внутримозгового кровоизлияния.

Клиника эхинококкоза напоминает клинику опухоли головного мозга

Эхинококкоз

Несколько реже вследствие онкологической болезни возникает другой тип роста опухоли, при котором рак не прорастает, а отодвигает ткани. Кстати, таким ростом обладают паразиты, например, цистицерки и эхинококк. При этом он отодвигает сосуд. В результате может быть настолько сильное сдавливание сосуда, что возникает ишемия. Признаком поражения будет ишемический инсульт, кроме того, может быть повторное острое нарушение мозгового кровообращения. Таким образом, рак иногда предшествует инсульту, и он является сравнительно редким, но возможным осложнением онкологического заболевания.

Причины геморрагического инсульта

Главные причины этого тяжелого заболевания кроются в аномалии строения сосудистой стенки, имеющей локальный (аневризма, мальформация) или общий (наследственные болезни, васкулиты) характер.

Именно геморрагическое поражение является одной из ведущих причин смерти у молодых людей до 40 лет. В том случае, если сосудистая стенка слабая из-за системного, или аутоиммунного процесса, то он поражает головной мозг несколько раз в различных местах. Так происходят повторные кровоизлияния.

Зачастую главный процесс при жизни пациента остается нераспознанным, и тогда такие болезни, как стресс и приступы гипертонии объявляются истинными «виновниками» сосудистой катастрофы.

Хотя кровоизлияние в головной мозг – это такой специфический процесс, и он никак не возникает от стресса. Стресс – это функциональное изменение нервной системы, имеющее обратимый характер. Он, по сути, может быть главной причиной начала такой болезни, как гипертония, у молодых, но чего никогда не бывает – так это массивного кровоизлияния, тем более повторного, из-за такого состояния, как стресс.

Постоянный стресс - одна из причин роста заболеваемости инсультом

Стресс выполняет роль рычага, дающего старт началу болезни

Причинами кровоизлияния являются такие болезни, как:

  • Тяжелая черепно-мозговая травма.
  • Системные васкулиты, красная волчанка, болезнь Бюргера.
  • Существование мальформаций и «сосудистого клубка». Он разрывается при возникшей болезни, травме.

Отдельной формой геморрагического инсульта при излиянии крови в подпаутинное пространство является субарахноидальное кровоизлияние. Этот процесс напоминает вначале «удар в голову» — он проявляется сильной головной болью. Вот как раз этот тип инсульта развивается от стресса, употребления большого количества алкоголя, курения, гипертонии.

В настоящее время ОНМК у молодых людей встречается все чаще

Инсульт стал стремительно молодеть

В заключение нужно отметить, что острое нарушение мозгового кровообращения, как и другие цереброваскулярные болезни, стремительно «молодеет». Это происходит оттого, что молодое поколение, особенно в крупных городах, испытывает большие психологические и интеллектуальные нагрузки, в сочетании с гиподинамией, нарушением сна и различными способами психостимуляции, от кофе до наркотиков. Чтобы избежать этого, нужно большее внимание уделять профилактике и пропаганде здорового образа жизни.

Малышева: "Если Вы "глушите" головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую, постоянно раздражает и нарушает жизнь." Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью средства, которое лечит! Читать далее>>

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью
загрузка...
Добавить комментарий




Наверх