Проявления и симптомы болезни Альцгеймера у женщин

Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее заболевание нейрогенного характера, с необратимыми изменениями головного мозга. По мере увеличения процента погибших клеток его симптомы нарастают, увеличивается тяжесть состояния человека. В стадии декомпенсации наступает слабоумие.

Хотя патологию называют старческим маразмом, ее первые признаки могут возникать достаточно рано, уже после 40 лет. Симптомы болезни Альцгеймера у женщин проявляются ярче и несколько иначе, чем у мужчин. От момента постановки диагноза в среднем проходит 7 лет до гибели больных, менее 3% из них проживают в два раза дольше.

Сенильная деменция альцгеймеровского типа

Этиология и факторы риска

Наиболее вероятной причиной на сегодняшний день считают образование нерастворимых амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. По мере увеличения их количества разрываются связи между нейронами с изменением их функций и последующей гибелью клеток. Этот процесс необратим. Атрофия участков мозга постепенно распространяется на весь орган. Первые изменения в тканях происходят за 10-20 лет до клинического дебюта заболевания.

В медицине существует несколько предположений об этиологии болезни:

  1. Амилоидная – заключается в отложении бляшек, представляющих собой нерастворимые белковые комплексы.  Постепенно распространяясь по всей площади органа, они вызывают нарушение его функций. Кроме того, образования способствуют повышению концентрации кальция в клетках, что вызывает их гибель. При этом до сих пор неизвестен фактор, запускающий накопление бета-амилоида. Препарат, предотвращающий скопление бляшек или направленный на их рассасывание, еще не найден. Учеными разработана вакцина для очищения ткани мозга, но она пока не прошла клинические испытания.
  2. Тау-гипотеза связана с образованием нейрофибриллярных клубков внутри клеток нервной ткани. Это приводит к нарушению процессов транспорта питательных веществ и потере биохимических связей между клетками. Впоследствии они гибнут.
  3. Холинергическая причина заключается в дефиците ацетилхолина – вещества, необходимого для нормальной работы парасимпатической нервной системы и передачи импульсов. Прием медикаментов, нормализующих его количество, однако, не приводит к излечению от болезни, а только купирует симптомы.

Морфологические признаки болезни Альцгеймера

Также к факторам риска относятся химическое отравление, ЧМТ (черепно-мозговые травмы), наличие в анамнезе патологий сердца, сахарного диабета, гипертонической болезни. Относительное влияние оказывают вирусные инфекции средней тяжести, несоблюдение принципов питания, вредные привычки.

Описание течения патологии

Болезнь Альцгеймера протекает в несколько этапов:

  • предеменция (скрытый период);
  • ранняя;
  • умеренная;
  • поздняя стадия (терминальная).

На первой стадии, которая может возникать начиная с 30-40 лет, сложно заподозрить болезнь, ее проявления относятся к нарушениям общего характера и выражаются в периодически возникающей слабости и апатии. Инструментальными методами также ее подтвердить невозможно из-за отсутствия структурных изменений.

Мнестические нарушения

Ранняя стадия характеризуется частичной потерей памяти. Больной не может вспомнить фамилии родственников, названия предметов из привычного обихода. Становится сложнее ориентироваться в ситуациях, где необходимо сосредоточиться. Чаще беспокоят головная боль и головокружение. По симптомам болезнь можно перепутать с вегетососудистой дистонией, которая, в отличие от деменции, не сопровождается органическими нарушениями. Постепенно беднеет словарный запас, фразы становятся короткими. Длительность стадии составляет 8-10 лет.

Умеренные признаки Альцгеймера женщины − прогрессирующая потеря памяти, ухудшение общего самочувствия. Больная не может вспомнить не только события прошлых лет, но и то, что происходило недавно. Параллельно с дезориентацией она теряет социальные навыки (например, не может самостоятельно переодеться). Это приводит к депрессивным расстройствам, утрате интереса к жизни, замкнутости. Возможны необоснованные приступы агрессии, истерики, во время которых больную трудно привести в чувство. В таких случаях часто прибегают к помощи сильных успокоительных средств. Парафразия – еще один симптом болезни, при котором больная заменяет слова новыми.

На последней стадии человек полностью себя не контролирует: не узнает не только близких, но и себя. Отсутствуют моменты просветления, в отличие от предыдущего этапа. Ухудшение состояния происходит достаточно быстро, больше года, как правило, пациент не живет. Теряются все рефлексы: трудно проглотить пищу (может быть отказ от еды), бывает недержание стула и мочи. Подобные нарушения усложняются галлюцинациями, маниакальным расстройством. Быстро теряется мышечная масса, из-за отсутствия передвижения возникают пролежни.

Прогрессирующая деменция при болезни Альцгеймера

Возникновение болезни Альцгеймера в молодом возрасте называется пресенильной формой и характеризуется молниеносным течением. В течение нескольких лет происходит полная регрессия личности.

Характеристики состояния больных

Общими симптомами являются забывчивость, ночная бессонница при дневной сонливости, нетвердая походка, ворчливость и подозрительность. Первые признаки болезни Альцгеймера и симптомы у женщин и девушек не отличаются от таковых у мужчин. Отмечено, что в пожилом возрасте болезнь Альцгеймера чаще диагностируют именно у слабого пола. Однако это также связывают со средней продолжительностью жизни, которая у них больше.

На основании посмертного изучения мозга у мужчин и женщин были выяснены различия в клинических проявлениях болезни. Патология у первых выражалась в трудностях с произношением речи и движениях, у представительниц прекрасного пола – в потере памяти. Более быстрое уменьшение гиппокампа у них также облегчает диагностику болезни. У женщин первые признаки обнаруживаются в возрасте 70 лет и более, а у мужчин на 10 лет раньше.

Когнитивные и эмоционально–аффективные нарушения при БА

Формы заболевания:

  • спорадическая – 90% случаев;
  • семейная – характеризуется ранним дебютом и связана, вероятнее всего, с мутацией генов.

Ученые утверждают, что пациенты с сенильной деменцией меньше реагируют на боль, чем здоровые люди. На развитие болезни влияет и продолжительность сна, если отдыхать более 9 часов в сутки, риск Альцгеймера увеличивается на 20%. Возникшая патология по наследству чаще диагностируется после 65 лет и является возрастной, но известны и случаи ранней диагностики.

Будет ли человек в будущем страдать старческим маразмом, можно определить в раннем детстве. У детей, унаследовавших ген APOE-4, часть мозга, отвечающая за память на 6% меньше в сравнении с остальными.

Длительное время это никак не отражается на функционировании головного мозга. Но по мере его физиологического уменьшения размеры достигают критических. Это и вызывает болезнь.

По каким критериям определяют Альцгеймера

Для диагностики невролог и психиатр тщательно изучают историю болезни женщины, заключение на ранней стадии основывается, в основном, на жалобах пациентки и наблюдениях родственников. Кроме лабораторного метода, обязательной является МРТ-диагностика патологии, тестирование интеллекта. С помощью магнитного резонанса врачи обнаруживают участки атрофии, также диагноз подтверждают забором ткани органа на гистологию после смерти человека.

Тест "Рисование часов"

Нейропсихологические тесты включают изучение памяти, речи, восприятия, социальной ориентации, осознание своего «я», способность к самообслуживанию. В его процессе пациентку просят запоминать и воспроизводить отдельные слова, пересказывать тексты, осуществлять математические расчеты, воспроизводить узоры и т. д. Каждое из этих действий без труда выполняется при отсутствии нарушений в коре и тканях головного мозга.

Обязательна дифференциальная диагностика с другими типами деменции. Современная медицина разрабатывает возможность диагностики патологии по маркерам крови и спинномозговой жидкости.

Прогноз для жизни при обнаружении болезни Альцгеймера неблагоприятный, при обнаружении в зрелом возрасте средняя продолжительность жизни составляет 10 лет, в пожилом еще меньше.

МРТ позволяет исключить инсульт, опухоли и черепно-мозговые травмы, а также другие сосудистые патологии. КТ используют для оценки состояния органа на умеренной и последней стадии. Обнаружить признаки Альцгеймера у женщин после 30 лет можно с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод показателен даже на самых ранних стадиях. Но к нему есть противопоказания: сахарный диабет, беременность, грудное вскармливание и др.

Лечение патологии

Лечение болезни Альцгеймера

Терапия заболевания направлена на стабилизацию больных и замедление гибели клеток головного мозга. Большое значение имеет профилактика патологии. Медикаментозное лечение включает прием средств, направленных на улучшение церебрального кровоснабжения, нормализацию процессов питания, укрепление памяти (Наменда, Когнекс, Арисепт), антидепрессанты и анксиолитики (Сертралин, Лоразепам).

Психосоциальный метод подразумевает терапию с помощью музыки, тренировку памяти и активизацию органов чувств. С учетом факторов риска необходимо оградить больную от их влияния. Если в анамнезе имеются гипертоническая болезнь или сахарный диабет, нужно регулярно проходить диспансеризацию в медицинском учреждении. Тренировать память можно читая книги, разгадывая кроссворды, играя в различные интеллектуальные игры.

Рацион питания больных деменцией должен включать продукты с высоким содержанием омега-кислот (рыба, орехи, оливковое масло), антиоксидантов (мед, шпинат, кукуруза, сельдерей), бета-каротина и селена. Полезными будут злаки, говядина, молочные продукты и яйца. Ученые подтверждают некоторое противоамилоидное действие при употреблении внутрь куркумина, корицы, экстракта виноградных косточек, кофе.

Постоянные тренировки мозга способствуют укреплению связей между клетками головного мозга, снижая риск развития болезни.

Профилактика болезни Альцгеймера у женщин заключается в ведении здоровой и полноценной жизни. Необходимо придерживаться несложных рекомендаций: правильно питаться, заниматься спортом, не переутомляться. В процессе тренировок не только укрепляется сердечно-сосудистая система, происходит насыщение головного мозга кислородом, но и снижается уровень холестерина, укрепляются стенки сосудов. Спорт – это также профилактика гипертонической болезни, атеросклероза.

Предупреждение этого необратимого состояния – задача необходимая, особенно, если в семье у родственников диагностирована болезнь Альцгеймера. Поскольку женский пол более эмоционален, нужно уделять должное внимание своему психологическому состоянию, не допуская развития неврозов. Кстати, здесь придет на помощь и народная медицина, можно заваривать целебные настои из трав. Только забота о своем здоровье с раннего возраста поможет вовремя обнаружить и замедлить развитие опасной и неизлечимой болезни.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью

Добавить комментарий




Adblock detector
Наверх