Права пациента на инвалидность при рассеянном склерозе

Большинство пациентов слабо информированы о том, что полагается по закону при наличии тех или иных заболеваний. Поэтому вопрос, дают ли инвалидность при рассеянном склерозе – является крайне актуальным для многих. Эта патология, поражающая центральную нервную систему (ЦНС), приводит к серьезным нарушениям слуха и зрения, а также снижению чувствительности конечностей или параличам.

В результате человек может практически полностью потерять способность к самообслуживанию и выполнению повседневных обязанностей. Начало заболевания часто приходится на трудоспособный возраст – до сорока пяти лет, поэтому пациентам необходимо пройти освидетельствование и получить инвалидность при рассеянном склерозе. После этого ему положены ежемесячные выплаты и субсидии от государства.

Степени заболевания

Выделяют несколько степеней тяжести РС

Рассеянный склероз носит хронический характер течения

Диагноз выставляется неврологом, на основании данных лабораторного и инструментального обследования. Сегодня принято выделять четыре степени тяжести рассеянного склероза.

  1. Присутствуют начальные признаки повреждения нервных волокон с невыраженной клинической симптоматикой. Работоспособность полностью сохранена, и при адекватном лечении удается добиться определенной стабилизации состояния пациента.
  2. Отмечаются преходящие нарушения различных функций ЦНС – зрения, слуха, движения. Трудоспособность может несколько ограничиваться, в особенности при необходимости выполнения высокоточных манипуляций.
  3. Третья степень характеризуется частичной потерей трудоспособности. Здесь присутствуют выраженные и постоянные дегенеративные изменения в нейронах, что проявляется нарушением моторики, невозможностью сконцентрироваться на выполнении поставленной задачи, высокой степенью утомляемости. Человеку сложно или полностью невозможно оставаться в одной и той же позе длительное время.
  4. На последней стадии способность к самообслуживанию утрачивается полностью. Получение инвалидности на 4-й стадии требует прохождения освидетельствования, после которого присваивается 1 группа, поскольку трудоспособность потеряна полностью. Такие пациенты часто не могут ходить самостоятельно, передвигаясь в инвалидной коляске.

При первых двух степенях заболевания получить инвалидность невозможно. Основные функции центральной нервной системы сохранены, хотя и не в полном объеме. Человеку желательно перейти на более легкую работу, не требующую длительного пребывания в вынужденной позе или постоянной концентрации внимания.

Критерии, принимающиеся во внимание медицинской комиссией

Комиссия МСЭ

Критерии тяжести PC оцениваются с учетом варианта течения заболевания

Комиссия МСЭ состоит из нескольких врачей неврологов, и процедура назначения определенной группы требует от пациента прохождения полного обследования, часто в условиях пребывания в стационаре. Как правило, перед тем как получить инвалидность при рассеянном склерозе пациенту придется пройти следующие исследования:

  • иммунологические исследования, определяющие показатели гуморального и клеточного иммунитета крови;
  • компьютерная томография или более информативная МРТ;
  • магнитно-резонансная спектроскопия;
  • суперпозиционное электромагнитное сканирование;
  • лабораторное исследование цереброспинальной жидкости.

В обязательном порядке консультации оториноларинголога и офтальмолога. При наличии психических расстройств пациент дополнительно направляется к психиатру. В итоге, медицинская комиссия будет оперировать, и оценивать такие критерии, как степень сохранения способности к самообслуживанию, процент утраты зрения, тяжесть поражения ЦНС.

Шкала инвалидности при рассеянном склерозе

Шкала позволяет количественно оценить степень инвалидизации при РС

Тяжесть рассеянного склероза определяют с использованием специальной шкалы

Чтобы более оперативно оценивать степень имеющихся нарушений и давать соответствующее заключение, в нашей стране действует единая шкала, на которую опираются врачи комиссии. Она достаточно точно оценивает состояние основных функциональных систем человека:

  • зрение;
  • ствол головного мозга;
  • состояние мозжечка;
  • функциональное состояние тазовых органов;
  • органы чувств;
  • пирамидная система;
  • когнитивные способности.

При подозрении на рассеянный склероз важно сразу встать на учет невролога и регулярно проходить обследование. Это позволит своевременно назначить адекватное лечение и держать патологию под контролем. Кроме того, наличие записей врача в истории болезни поможет ускорить процесс получения инвалидности в том случае, если заболевание будет прогрессировать.

Рассеянный склероз часто приводит к раннему поражению органов зрения, что обусловлено разрушением миелиновой оболочки зрительного нерва и затрудненному проведению нервных импульсов. Важным диагностическим критерием считается наличие скотомы и снижение остроты зрения на обоих глазах одновременно.

Нарушение зрения обычно одностороннее, но может быть и двусторонним

При офтальмологическом осмотре можно обнаружить снижение остроты зрения и скотому

Чтобы оформить определенную группу инвалидности, врачи будут оценивать и присутствующие симптомы со стороны черепно-мозговых нервов. К патологическим относятся: нарушения глотания различной степени, трудности с произношением или построением сложных фраз, нистагм. Мышечная гипотония, тетра — или гемиплегия – симптомы, явно указывающие на поражение пирамидной системы мозга.

Помогает оформить группу поражение мозжечка. В результате нарушенной работы этой структуры возникает расстройство координации – атаксия. Как правило, поражается и сенсорная система человека, что влечет за собой расстройства тактильной, болевой, вибрационной или мышечно-суставной чувствительности. Последние стадии заболевания нередко сопровождаются нарушениями со стороны органов таза. Могут присутствовать такие симптомы, как длительные запоры или задержка мочи, или наоборот – их недержанием.

Рассеянный склероз часто становится причиной инвалидности. Группа может оформляться на определенный срок или бессрочно – все зависит от стадии патологии и характера уже произошедших в ЦНС изменений. После присвоения соответствующей группы инвалидности пациент получает право на бесплатные лекарственные препараты и пособие от государства. В соответствии с назначенной группой, размер ежемесячной помощи может составлять от 4 до 9,5 тысяч рублей.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью

загрузка...
Добавить комментарий




Наверх