«Опять болит голова» — причины длительных головных болей у ребенка

«Снова болит головка» — трагическим голосом жалуется малыш. Родителям стоит задуматься как реагировать на этот тревожный сигнал. Определить, почему у ребенка часто болит голова, что с этим делать, какая причина вызвала этот симптом, может только медик.

Головная боль у детей наблюдается достаточно часто

Головная боль может быть симптомом более чем 50 различных болезней. Существует определенная градация по возрастам в проявлении этого симптома:

• дети от 3 до 5 лет: страдают головной болью до 3% от всего количества (показатель не совсем точный, так как не все детки в этом возрасте могут описать свои ощущения);
• дети 6-7 лет: проблема беспокоит до 15% общего количества;
• дети 8-15 лет: от боли страдает до 80% школьников (1/3 из них – это младшая школа).

Стоит отметить, что существует два пика обращений к врачам с жалобами:

• первый – это 6-7 лет (ребенок идет в школу);
• второй – 12-15 лет (период интенсивного полового созревания).

Головная боль у ребенка имеет ряд отличительных черт от боли в области головы у взрослых:

• при приступе, период интенсивной боли короче;
• чаще всего болевой синдром распространен по всей области головы;
• при болях в голове ребенок жалуется еще и на боль в области живота.

Виды патологических процессов

Частая головная боль у ребенка является наиболее распространенной причиной обращения родителей за консультацией к доктору (входит в ТОП-10 жалоб на здоровье). По симптоматике проявления можно различить два вида боли.

Первичная (есть только этот симптом заболевания). К ней можно отнести:

• «школьные головные боли»;
• мигрень;
• пучковые боли.

Вторичная (является составляющей комплекса симптомов). К заболеваниям, которые может сопровождать головная боль, можно отнести:

• травмы;
• аллергические реакции;
• вирусные, бактериальные инфекции;
• воспалительные заболевания;
• оперативные вмешательства;
• прием медикаментов;
• ЛОР-патология, например, синуситы.

Одной из причин вторичных головных болей может быть воспаление околоносовых пазух

Перечислены наиболее распространенные заболевания, постоянно вызывающие головную боль у ребенка. Медицинская практика насчитывает более 300 патологий, которые могут вызывать этот вторичный симптом.

Если ребенка постоянно беспокоит головная боль, причина может скрываться в хронических, а зачастую, и необратимых патологических процессах, протекающих в органах и системах детского организма. К ним (в большей мере) относятся заболевания печени и почек.

Огромное влияние на возникновение данной патологии оказывает интоксикация организма некоторыми продуктами, отходами жизнедеятельности паразитов или веществами, поступившими извне.

Очень часто причина постоянной головной боли у ребенка связана с тяжелыми, патологическими родами. В результате могла быть получена родовая травма, произошло смещение позвонков шейного отдела. Повлиять на возникновение головной боли, может и гипоксия внутриутробного развития. Назначать дополнительные методы диагностики и лечение в этом случае должен врач-невропатолог.

Из симптомов первичной патологии, влияющей на частые головные боли, наиболее распространены мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются очень редко и почти всегда в подростковом возрасте.

Мигрень

Пик заболеваемости мигренью у детей приходится на подростковый период

В большинстве случаев мигрень является наследственным заболеванием (в 90% случаев страдают оба родителя, 72% — болела мать, 20% — болел отец). Часто возникает в период полового созревания. Наиболее уязвимый возраст – это мальчики до 15 лет, и девочки – после 14.

Заболевание возникает вследствие патологического сужения и расширения сосудов в головном мозге. Причинами, послужившими толчком к приступу, могут быть:

• стрессовые ситуации;
• интенсивные занятия спортом;
• неоправданный отказ от еды (диеты у девочек);
• у девушек имеет значение фаза менструального цикла;
• пристрастие к алкоголю и курению в раннем возрасте;
• непомерное увлечение телевизором и компьютером;
• резкая смена погоды;
• неприятные запахи и внезапно включенное освещение.

Приступы мигрени сопровождаются болью пульсирующего характера. Расположение боли у детей младшего возраста (в отличие от взрослых) – вся поверхность головы. В большинстве случаев приступ постоянно сопровождают тошнота и/или рвота, светобоязнь. Происходит ее усиление при физических нагрузках. Длительность боли при приступе мигрени от 4 до 72 часов. Очень часто проходит после ночного сна.

«Школьная» патология

Наиболее часто у школьников выявляются головные боли напряжения

Этот тип боли возникает в 90% случаев. Длительный стресс вызывает стойкий спазм сосудов и мышц головы и шеи. Возникают болевые ощущения, которые носят сдавливающий и сжимающий характер. Физические упражнения не влияют на интенсивность боли. Может длиться от получаса до недели. Этот вид патологии еще называют школьной головной болью, так как она может возникать из-за постоянного однообразного положения тела.

Современные медики, опираясь на новейшие результаты клинических исследований, выдвинули гипотезу, что боль напряжения — это неспецифический воспалительный процесс, что подтверждается увеличением медиаторов воспаления во время приступа боли.

Вегето-сосудистая дистония

Для этой патологии также характерен подростковый возраст (от 8 до 15 лет). Частая головная боль связана с нарушением механизма регуляции тонуса сосудистой стенки. Проявляется патология снижением или повышением артериального давления, головными болями, быстрой утомляемостью, вегетативными расстройствами.

Менингит

Одна из генерализованных клинических форм менингококковой инфекции — менингит

Менингит – это воспалительный процесс, протекающий в мозговых оболочках головного мозга. Процесс может быть вызван менингококком, бактериями, вирусами, грибами.

Это заболевание характеризуется очень сильной длительной болью (становится нестерпимой при любом движении и внешнем раздражении), тошнотой, рвотой, характерными неврологическими симптомами. Головная боль не купируется различными анальгетиками. Имеет тенденцию к увеличению интенсивности.

При обследовании ребенка выявляют менингеальные знаки – он не может согнуть и прижать голову к грудной клетке из-за сильнейшего напряжения мышц затылка.

Заболевание очень серьезное. При малейшем подозрении на менингит необходимо вызвать скорую помощь, поместить ребенка в стационар под наблюдение врачей.

Диагностика

Если ребенок жалуется на постоянные головные боли, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Он назначит дополнительные методы исследования для постановки правильного диагноза.

Первое, что сделает доктор, это опросит маленького пациента и его родителей о характере, времени возникновения, длительности болей, сопутствующих и хронических заболеваниях (соберет анамнез).

Доктор направит ребенка на консультацию к врачам-специалистам. Обязательно к окулисту, ЛОРу. Измерит артериальное давление (сопоставит с возникновением болей). Обяжет родителей вести мониторинг показателей давления на протяжении 1-2 недель. Даст направление на клинический и биохимический анализ крови.

Для исключения онкологической патологии необходимо пройти обследование: МРТ головного мозга и сосудов.

По показаниям ребенку могут назначить МРТ головного мозга

Детский невролог назначит дополнительные методы обследования:

• электроэнцефалографию;
• УЗИ сосудов шеи и головы – для исключения патологических процессов в сонной и позвоночной артерии;
• рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника;
• по показаниям МРТ головного мозга.

Первая помощь

Если патология незначительна или беспокоит нечасто, можно обойтись домашними методами лечения:

• положить ребенка в постель;
• по возможности выключить все громкоговорящие приборы;
• на лоб малыша положить холодный компресс.

Из лекарственных трав можно применять настойку валерианы, пустырника. Общеукрепляющее действие окажет чай с лимоном или применение поливитаминных комплексов для детей курсом.

Лекарственная терапия

Если ребенок постоянно жалуется на сильную головную боль, а попасть немедленно к доктору не представляется возможным, можно дать «Ибупрофен» в возрастной дозировке.

Дальнейшую лекарственную терапию, должен назначать только врач-педиатр или «узкие» специалисты, исходя из выявленной патологии или данных лабораторных исследований.

Не все средства, используемые при лечении головной боли у взрослых, могут применяться в педиатрической практике

Профилактика

Для предотвращения появления болей в области головы рекомендуется выполнять ряд несложных действий:

• установить и соблюдать распорядок дня;
• длительное пребывание на свежем воздухе;
• обязательное проветривание помещения, где находится ребенок;
• умеренные физические нагрузки (очень благотворно влияет плавание);
• спокойная и доброжелательная обстановка в семье.

Частые головные боли – очень серьезный симптом. Ни в коем случае нельзя не обращать внимания на жалобы ребенка. Необходимо, как можно быстрее разобраться в природе недуга, и начать соответствующее лечение.