Головная боль при остеохондрозе: все дело в мышцах

Остеохондроз позвоночника – это неизбежный процесс постепенного разрушения межпозвонковых дисков, вызванный прямохождением человека.

Можно сказать, что это заболевание – наш бич: за освобождение рук и создание цивилизации мы расплачиваемся многочисленными неприятными симптомами. К ним относятся боль в различных отделах спины, и, конечно, головные боли.

Причины вертеброгенной краниоцефалгии

Таким красивым составным термином врачи называют головную боль, причины которой кроются в позвоночнике. Конечно, самый близкий к голове отдел позвоночника – шейный, именно многочисленные патологические изменения этого отдела способны вызывать неприятную симптоматику.

Почему развивается головная боль при остеохондрозе? Наиболее значимые причины следующие:

• Корешковая симптоматика. Возникает компрессия, или сжатие межпозвонковыми дисками нервных корешков, которые симметрично выходят как слева, так и справа из позвоночника. В результате возникают стреляющие боли, усиливающиеся при малейшем их сотрясении: кашле, смехе, чихании, натуживании, попытке пошевелить шеей. Почему так происходит? Потому, что отек нерва в узком костном канале вызывает сильную боль, которая рефлекторно «отдается вверх».
• Миофасциальный синдром. Это рефлекторно-тонический спазм шейной мускулатуры, при котором мышцы шеи становятся твердыми, в них нарушается кровообращение, они накапливают большое количество молочной кислоты. Этот факт вызывает мышечный дискомфорт и боли с формированием замкнутого порочного круга. Лечение таких признаков направлено на разрыв этого порочного круга, при котором спазм вызывает головную боль, а боль стимулирует спазм.

Именно с этими двумя взаимосвязанными нарушениями сталкивается врач терапевт или невролог, к которым чаще всего обращается человек, страдающий головными болями при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Лечение при краниоцефалгии вследствие остеохондроза шейного отдела должно быть комплексным, и включать как прием лекарственных препаратов внутрь, так и местное их применение, а также и различные физиотерапевтические методики. Только в таком случае эффект от лечения будет стойким, при условии соблюдения профилактических мероприятий.

Применение лекарственных препаратов

Лечение головной боли вертеброгенной природы предусматривает обезболивание, снижение патологического мышечного тонуса, витаминотерапию, а также снятие воспаления, которое часто сопровождает корешковую компрессию. Ведь именно из-за воспалительного отека нервных корешков и запускается весь каскад патологического процесса в шейном отделе, который и проявляется болью в голове.

Наиболее предпочтительный способ введения лекарственных препаратов – парентеральный, то есть с помощью инъекций. Этот способ позволяет добиться быстрого эффекта, кроме того, вещество не метаболизируется в печени, а поэтому не нужно увеличивать его концентрацию. Наиболее употребительны следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). В эту группу входят обезболивающие препараты и снижающие болевой синдром вследствие уменьшения воспаления. Лечение подразумевает курсовой прием, в течение 3-5 дней. Наиболее эффективными препаратами являются «Мовалис» – мелоксикам, «Ксефокам» – лорноксикам. С целью снятия болевого синдрома применяется препарат «Кетанов», который обладает выраженным обезболивающим эффектом.

• Витамины. Наиболее часто при остеохондрозе применяются витамины группы «В», которые помогают снять боль, улучшить нервную трофику и проведение импульса. Раньше применялись отдельные витамины, но современные препараты позволяют лечить трофический авитаминоз более эффективно. К таким препаратам относится, например, «Мильгамма композитум». Для достижения эффекта необходимо проведение курса, состоящего как минимум из десяти ежедневных инъекций. Такой курс позволяет сделать лечение более эффективным, а также снять признаки поражения мышечной ткани и в результате, уменьшить головную боль.
• Миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»). Эти препараты влияют на специальные мотонейроны в спинном мозге, которые задают уровень тонического напряжения скелетной мускулатуры. Препараты позволяют уменьшить явления, вызванные шейным остеохондрозом, такие, как спазм мышц и вызванные им боли в затылке (окципталгии). Эти препараты можно назначать в инъекциях, тогда лечение будет более эффективным. Таблетированные препараты можно принимать после окончания курса инъекций;
• Местное лечение при остеохондрозе предусматривает втирание различных мазей, гелей и кремов, содержащих лекарственные препараты, в область шеи, надплечья и лопаток. Этот вид лечения может быть самостоятельным, без приема лекарств внутрь и «уколов» при впервые возникшей головной боли, которая связана с неприятными ощущениями и болезненностью в шейном отделе.

Мазей и гелей для лечения остеохондроза выпускается очень много. Что делать с таким большим ассортиментом и как правильно выбрать препарат для втирания? Прежде всего, лечение не должно вызывать неприятных ощущений. Так, не стоит применять мази на основе капсаицина (экстракта кайенского перца), поскольку это может вызвать повышение артериального давления, гиперемию лица, и даже усиление головной боли (Финалгон, Капсикам).

Хорошим компромиссом при отсутствии аллергии являются мази с пчелиным («Апизартрон») или змеиным («Наятокс», «Випросал») ядом. Эти препараты помогают нормализовать капиллярный кровоток и уменьшить мышечный спазм. Лечение должно продолжаться несколько дней, втирать нужно, как минимум, дважды в день, утром и вечером.

Нелекарственные способы

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника хорошо поддается лечению при воздействии таких методик, как акупунктура, мануальная терапия, лечебно-профилактический массаж. В некоторых случаях лечить цефалгию можно при помощи гирудотерапии – постановки пиявок. Делать постановку пиявок нужно на затылок. Гирудин, который вырабатывают эти животные, способствует улучшению реологических свойств крови и снижает риск развития тромботических осложнений.

Профилактика

После того, как проведено лечение обострения остеохондроза шейного отдела, как правило, головные боли проходят. Для того чтобы голова не болела максимально долгое время, нужно избегать вредных привычек, переохлаждения, поскальзывания и зимних травм, ударов головой, стараться вести активный образ жизни – и неприятные симптомы обойдут вас стороной.