Боль, локализованная в правой половине головы: причины возникновения, диагностика и лечение

Несмотря на то, что головная боль распространена повсеместно и практически каждый человек испытывает ее несколько раз в течение жизни, характер и локализация ее отличаются значительным разнообразием. У отдельно взятого человека она проявляются индивидуально. Варианты головной боли зависят от причин, которые ее вызывают, а также от частных особенностей пациента.

Головная боль в правой половине головы

Боль, локализованная в правой половине головы, может быть индивидуальной особенностью проявления цефалгии на фоне переутомления, интоксикации, повышения артериального давления и многих других причин, которые вызывают диффузные (распространенные) болевые ощущения у большинства людей. Однако, если раньше голова болела по-другому, локализованная в правой половине головы, боль, особенно повторяющаяся, может быть симптомом некоторых заболеваний.

Мигрень

Это неврологическое заболевание даже имеет специфическое латинское название «hemicrania», что переводится как «половина головы». Мигренозные приступы встречаются у десяти процентов населения планеты, преимущественно у женщин. Они имеют специфические особенности и разную тяжесть течения.

Причины

Причины мигрени до сих пор точно не установлены. Подтвержденным фактом остается лишь то, что болезнь передается по наследству и в большей степени по женской линии. Провоцировать приступ может переутомление, стресс, алкоголь, особенно красное вино и пиво, некоторые пищевые продукты (кофе, шоколад, орехи).

Клинические проявления

В настоящее время выделяют две клинические формы заболевания. «Мигрень с аурой» —  за несколько часов до приступа у больного появляется специфическая неврологическая симптоматика, которую называют «аура». В этот период может отмечаться нечеткость и выпадение полей зрения и даже зрительные и слуховые иллюзии и галлюцинации.

Перед притступом мигрени может возникать зрительная аура

Так как заболевание носит хронический характер, как правило, больные знают, что такие симптомы являются предшественниками мигрени. Вариант «без ауры» протекает так же как и первый, но цефалгия возникает без предварительной симптоматики.

Головная боль при мигрени носит интенсивный пульсирующий характер, локализуется с одной стороны, длиться от нескольких часов до нескольких суток. Она сопровождается светобоязнью, подавленностью настроения, тошнотой и рвотой. Артериальное давление не изменяется. Обычные анальгетики не приносят облегчения. Частота приступов значительно варьирует: от нескольких в год, до ежедневных приступов.

Лечение

Тяжелые мигренозные приступы могут стать причиной нетрудоспособности и даже инвалидности больного, поэтому при появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу для установления диагноза и назначения эффективного лечения.

Кластерная цефалгия

Причины

Причины этого заболевания также не установлены. В настоящее время науке известны лишь факты, что цефалгия связана с определенными биологическими ритмами и химическими процессами в человеческом организме. Болезнь не является наследственной, болеют чаще взрослые мужчины.

Клинические проявления

Название болезни определено характером болевых приступов, они носят серийный характер и могут возникать ежедневно на протяжении от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, приступ кратковременный (не превышает часа), но боль носит нестерпимый характер и, даже, вызывает мысли о суициде. Болевой приступ непродолжительный (длится не более часа), локализован в одной половине головы (часто в области глазницы, распространяясь на височную область и в верхней теменной части).

Признаки кластерной головной боли

Лечение

Специфического лечения для заболевания не существует.

Другие причины боли в правой половине головы

В правой половине головы боль может иметь и множество органических причин, связанных с заболеваниями органов головы и шеи:

• Синуситы. Воспаление придаточных пазух носа может иметь односторонний характер и проявляться головной болью справа в одном месте: в зависимости от локализации воспаления может появиться в области под правым глазом или в правой половине лобной части черепа. При синуситах, как правило, цефалгия усиливается при наклонах вперед, появляется ощущение переливания жидкости в пазухе. Воспаление сопровождается подъемом температуры, слабостью, интоксикацией.

Боли в одной половине головы могут быть вызваны воспалением придаточных пазух носа

• Заболевания глаз: приступ глаукомы, опухоли и абсцессы глазного яблока и ретробульбарного пространства. Цефалгия может возникать не только в области правого глаза, но и распространяться на ухо, висок и даже сверху в теменной области. Как правило, появляется и другая симптоматика заболевания: экзофтальм, нарушение зрения, может подниматься температура и т. д.
• Отиты. Воспаление правого уха проявляется интенсивной головной болью со стороны поражения. Она бывает тупой, ноющей или острой кинжальной. При отитах могут присутствовать симптомы воспаления, а также снижается слух, могут появиться выделения из уха.
• Последствия инсультов и ЧМТ (черепно-мозговых травм). Цефалгия справа бывает остаточным явлением после перенесенного инсульта в правом полушарии или черепно-мозговой травмы.
• Невриты. Воспаление ветвей затылочного нерва, иннервирующего правую половину головы, будет сопровождаться головной болью в зоне иннервации. Она, как правило, носит интенсивный характер, усиливается при прикосновении к голове поворотах шеи, плохо поддается лечению анальгетиками. Носит непрерывный характер, длиться несколько месяцев.

При неврите и невралгии головная боль распространяется по ходу иннервации нерва

• Герпетическая инфекция. Герпетические высыпания на коже правой половины головы могут сопровождаться интенсивной головной болью в месте кожных проявлений.
• Опухоли мозга. Рост опухоли в правом полушарии часто проявляется рецидивирующей цефалгией справа.

Как диагностируют причину боли?

При возникновении повторяющихся цефалгий справа, необходимо обратиться к неврологу, который сможет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Для диагностики органической патологии головного мозга и других органов головы и шеи применяют МРТ, КТ, ЭЭГ. Однако, для диагностики мигрени и кластерных болей эти методы неинформативны, зачастую достаточно собрать анамнез заболевания и картину клинических проявлений.