Приступы резкой головной боли – повод насторожиться?

Опубликовано: 15.06.2016

Головная боль – это самый распространенный симптом, сопровождающий множество самых разных патологических состояний, некоторые из которых даже не связаны с головой напрямую. На нашей планете наверное нет ни одного человека, который ни разу не испытывал бы эти неприятные болезненные ощущения, но в некоторых случаях резкая головная боль возникает на фоне хорошего общего самочувствия, значительно ухудшая качество жизни больного. В чем причины острой цефалгии и что нужно делать?

К возникновению острой головной боли не стоит относиться легкомысленно

Резкая головная боль может иметь веские причины

Причины возникновения резких болевых ощущений в голове

Резкая головная боль возникает внезапно и чаще всего приступ длится не более нескольких минут; в редких случаях болевые ощущения сохраняются несколько часов. Промежутки между вспышками боли могут быть достаточно длительные, в течение которых человек будет чувствовать себя удовлетворительно. Все острые головные боли можно разделить на первичные (возникающие отдельным симптомом, не связанным с каким-либо заболеванием) и вторичные, являющиеся лишь симптомом имеющихся расстройств. В большинстве случаев острая цефалгия связана с патологией мозговых сосудов, реже – с неврологическими заболеваниями. Также нельзя исключать возможность наличия у человека доброкачественной или злокачественной опухоли.

Субарахноидальное кровоизлияние в результате разрыва аневризмы мозгового сосуда

Резкая интенсивная боль выступает первым симптомом того, что лопнула аневризма. Разрыв сосудистой стенки может произойти в результате физической нагрузки или в состоянии покоя, известны случаи кровоизлияния во сне. Дальнейшее развитие событий зависит от количества излившейся крови – боль может нарастать с присоединением дополнительных симптомов: потери сознания, судорог, рвоты, напряжения шейных мышц и комы, или же головная боль может прекратиться через несколько часов самостоятельно или после принятия обезболивающих препаратов. Примерно в четверти случаев наступает паралич одной половины тела.

Кровоизлияние из аневризмы сосуда головного мозга

Разрыв аневризмы

Тяжесть заболевания определяется по наличию симптомов повреждения головного мозга – легкая степень проявляется головными болями средней интенсивности, крайне тяжелая сопровождается мозговой комой. Распознать субарахноидальное кровоизлияние можно на основании клинических симптомов, но для подтверждения диагноза требуется провести дополнительные обследования – КТ или МРТ, так как исследования дают возможность оценить объем и локализацию излившейся крови. Лечение острой цефалгии в этом случае направлено на устранение последствий кровоизлияния – больной должен соблюдать строгий постельный режим в течение 5-6 недель, при необходимости проводится хирургическое вмешательство для устранения внутримозговой гематомы.

Апоплексия гипофиза

Под апоплексией подразумевается кровоизлияние в ткани гипофиза. Гипофиз – это особая железа внутренней секреции, расположенная в головном мозге. В результате кровоизлияния происходит резкое увеличение размеров железы, сдавливаются прилежащие сосуды и нервы, что и является причиной острой головной боли.

Резкая цефалгия выступает характерным симптомом, наряду с расстройством зрения и нарушением сознания. Диагностировать кровоизлияние в гипофиз можно при помощи КТ или МРТ; лечение чаще всего хирургическое, направленное на устранение сдавления нервов.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли возникают резко

Пучковые головные боли имеют характерные признаки

Кластерная, или пучковая цефалгия, характеризуется острой, жгучей, очень интенсивной болью в окологлазничной области, нередко отдающей в висок, лоб или щеку. Этот вид цефалгии возникает приступообразно и длится в среднем от 10 минут до часа, с временными эпизодами просветления.

Пациенты, страдающие кластерными головными болями, описывают свои ощущения как мучительные, постепенно нарастающие до невыносимых; человек во время приступа обычно мечется в поисках позы, облегчающей боль, держит голову в руках, кричит. Известны случаи, когда пучковая цефалгия стала причиной суицида.

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Иногда причиной резких болей в голове выступает так называемая хроническая пароксизмальная гемикрания – редкий синдром, для которого характерны многочисленные короткие приступы цефалгии высокой интенсивности. Чаще всего резкая боль возникает в области уха или глаза с одной стороны, что делает пароксизмальную гемикранию схожей с кластерной цефалгией, однако в этом случае количество и продолжительность болевых атак трудно предсказуемо.

Приступы боли могут сопровождаться слезотечением, покраснением конъюнктивы, заложенностью носа и светобоязнью. Часто причиной развития нового приступа выступают активные движения головой, прием алкоголя и гормональных контрацептивов.

Индометацинчувствительная головная боль

Приступы хронической пароксизмальной гемикрании напоминают простую мигрень

Патологии вегетативных ганглиев в полости черепа

Большинство людей под головной болью подразумевают неприятные ощущения в верхней части черепа, однако к цефалгиям относят и болевые ощущения в области лица. В этом случае причиной резких болей является невралгия отдельных ветвей черепных нервов.

Характерной чертой приступов невралгии является внезапное развитие симптомов – резкая боль в области лица и шеи, пронизывающая, похожая на разряд электрического тока. При воспалении глубоких структур нервных узлов боль локализуется внутри черепной коробки и распространяется на лобную, височную, теменную и глазничную области.

Цервикогенная невралгия

Этот вид невралгии в большинстве случаев связан с патологическими изменениями в костно-связочном аппарате позвоночного столба. Неправильная осанка во время ходьбы и в положении «сидя», травмы позвоночника, нарушение обмена кальция и фосфора в организме являются причиной возникновения нестабильности шейного отдела позвоночника.

Даже незначительные сдвиги позвонков провоцируют сдавление нервных волокон, артерий и вен, что влечет за собой возникновение острой боли. Резкие вспышки неприятных ощущений возможны во время поворота или вращения головой. Игнорирование подобных симптомов грозит переходом невралгии в хроническую форму.

Иные причины резкой головной боли

Острая цефалгия может быть не связана с какими-либо серьезными заболеваниями и возникать в результате перенесенного стресса, физического перенапряжения, резкой смены климатических условий или скачка артериального давления.

Диагностические мероприятия

При необходимости врач назначает пациенту дополнительные методы диагностики

Объем диагностических обследований зависит от клинической ситуации

Частые эпизоды кратковременной острой боли в голове являются поводом для обращения к врачу-неврологу. На приеме специалист проведет подробный сбор всех симптомов и жалоб, и назначит ряд диагностических манипуляций. Это могут быть:

  • Общий или клинический анализ крови.
  • Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника и черепа.
  • МРТ.
  • Диагностика состояния глазного дна.

До выяснения истинной причины острой цефалгии показано симптоматическое лечение обезболивающими препаратами.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!
Оцените статью

Добавить комментарий




Adblock
detector
Наверх