Головная боль – это самый распространенный симптом, сопровождающий множество самых разных патологических состояний, некоторые из которых даже не связаны с головой напрямую. На нашей планете наверное нет ни одного человека, который ни разу не испытывал бы эти неприятные болезненные ощущения, но в некоторых случаях резкая головная боль возникает на фоне хорошего общего самочувствия, значительно ухудшая качество жизни больного. В чем причины острой цефалгии и что нужно делать?
Резкая головная боль может иметь веские причины
Резкая головная боль возникает внезапно и чаще всего приступ длится не более нескольких минут; в редких случаях болевые ощущения сохраняются несколько часов. Промежутки между вспышками боли могут быть достаточно длительные, в течение которых человек будет чувствовать себя удовлетворительно. Все острые головные боли можно разделить на первичные (возникающие отдельным симптомом, не связанным с каким-либо заболеванием) и вторичные, являющиеся лишь симптомом имеющихся расстройств. В большинстве случаев острая цефалгия связана с патологией мозговых сосудов, реже – с неврологическими заболеваниями. Также нельзя исключать возможность наличия у человека доброкачественной или злокачественной опухоли.
Резкая интенсивная боль выступает первым симптомом того, что лопнула аневризма. Разрыв сосудистой стенки может произойти в результате физической нагрузки или в состоянии покоя, известны случаи кровоизлияния во сне. Дальнейшее развитие событий зависит от количества излившейся крови – боль может нарастать с присоединением дополнительных симптомов: потери сознания, судорог, рвоты, напряжения шейных мышц и комы, или же головная боль может прекратиться через несколько часов самостоятельно или после принятия обезболивающих препаратов. Примерно в четверти случаев наступает паралич одной половины тела.
Разрыв аневризмы
Тяжесть заболевания определяется по наличию симптомов повреждения головного мозга – легкая степень проявляется головными болями средней интенсивности, крайне тяжелая сопровождается мозговой комой. Распознать субарахноидальное кровоизлияние можно на основании клинических симптомов, но для подтверждения диагноза требуется провести дополнительные обследования – КТ или МРТ, так как исследования дают возможность оценить объем и локализацию излившейся крови. Лечение острой цефалгии в этом случае направлено на устранение последствий кровоизлияния – больной должен соблюдать строгий постельный режим в течение 5-6 недель, при необходимости проводится хирургическое вмешательство для устранения внутримозговой гематомы.
Под апоплексией подразумевается кровоизлияние в ткани гипофиза. Гипофиз – это особая железа внутренней секреции, расположенная в головном мозге. В результате кровоизлияния происходит резкое увеличение размеров железы, сдавливаются прилежащие сосуды и нервы, что и является причиной острой головной боли.
Резкая цефалгия выступает характерным симптомом, наряду с расстройством зрения и нарушением сознания. Диагностировать кровоизлияние в гипофиз можно при помощи КТ или МРТ; лечение чаще всего хирургическое, направленное на устранение сдавления нервов.
Пучковые головные боли имеют характерные признаки
Кластерная, или пучковая цефалгия, характеризуется острой, жгучей, очень интенсивной болью в окологлазничной области, нередко отдающей в висок, лоб или щеку. Этот вид цефалгии возникает приступообразно и длится в среднем от 10 минут до часа, с временными эпизодами просветления.
Пациенты, страдающие кластерными головными болями, описывают свои ощущения как мучительные, постепенно нарастающие до невыносимых; человек во время приступа обычно мечется в поисках позы, облегчающей боль, держит голову в руках, кричит. Известны случаи, когда пучковая цефалгия стала причиной суицида.
Иногда причиной резких болей в голове выступает так называемая хроническая пароксизмальная гемикрания – редкий синдром, для которого характерны многочисленные короткие приступы цефалгии высокой интенсивности. Чаще всего резкая боль возникает в области уха или глаза с одной стороны, что делает пароксизмальную гемикранию схожей с кластерной цефалгией, однако в этом случае количество и продолжительность болевых атак трудно предсказуемо.
Приступы боли могут сопровождаться слезотечением, покраснением конъюнктивы, заложенностью носа и светобоязнью. Часто причиной развития нового приступа выступают активные движения головой, прием алкоголя и гормональных контрацептивов.
Приступы хронической пароксизмальной гемикрании напоминают простую мигрень
Большинство людей под головной болью подразумевают неприятные ощущения в верхней части черепа, однако к цефалгиям относят и болевые ощущения в области лица. В этом случае причиной резких болей является невралгия отдельных ветвей черепных нервов.
Характерной чертой приступов невралгии является внезапное развитие симптомов – резкая боль в области лица и шеи, пронизывающая, похожая на разряд электрического тока. При воспалении глубоких структур нервных узлов боль локализуется внутри черепной коробки и распространяется на лобную, височную, теменную и глазничную области.
Этот вид невралгии в большинстве случаев связан с патологическими изменениями в костно-связочном аппарате позвоночного столба. Неправильная осанка во время ходьбы и в положении «сидя», травмы позвоночника, нарушение обмена кальция и фосфора в организме являются причиной возникновения нестабильности шейного отдела позвоночника.
Даже незначительные сдвиги позвонков провоцируют сдавление нервных волокон, артерий и вен, что влечет за собой возникновение острой боли. Резкие вспышки неприятных ощущений возможны во время поворота или вращения головой. Игнорирование подобных симптомов грозит переходом невралгии в хроническую форму.
Острая цефалгия может быть не связана с какими-либо серьезными заболеваниями и возникать в результате перенесенного стресса, физического перенапряжения, резкой смены климатических условий или скачка артериального давления.
Объем диагностических обследований зависит от клинической ситуации
Частые эпизоды кратковременной острой боли в голове являются поводом для обращения к врачу-неврологу. На приеме специалист проведет подробный сбор всех симптомов и жалоб, и назначит ряд диагностических манипуляций. Это могут быть:
До выяснения истинной причины острой цефалгии показано симптоматическое лечение обезболивающими препаратами.
Загрузка ...
/rating_off.png)
