По каким симптоматическим признакам можно распознать рак головного мозга?

Нет болезни страшнее злокачественного новообразования (ЗНО). Рак, а в особенности растущий из структур головного мозга, очень опасен. Эффективно бороться с ним можно лишь на ранних стадиях. Вот только симптомы рака головного мозга становятся заметными не сразу. Опухоль не всегда растет быстро. Увеличиваться в размерах она может постепенно, сдавливая и прорастая соседние структуры. Только тогда начинают появляться первые жалобы.

Мультиформная глиобластома

Признаки рака головного мозга обусловлены локализацией процесса (с этим связаны особенности очаговой симптоматики), а также повышением давления в полости черепа за счет роста опухоли (проявляется общемозговой симптоматикой). ЗНО с агрессивным ростом способно разрушать стенки сосудов, становясь причиной кровоизлияния в мозг. В таком случае ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) по геморрагическому типу становится первым проявлением болезни.

Почему возникает рак?

ЗНО возникает в результате активного размножения атипичных клеток. Их появление связано обычно с повреждениями генетического материала и мутациями, в результате которых клетки, ранее являвшиеся компонентами тех или иных структур, видоизменяются и обретают способность к неконтролируемому делению. Организм имеет систему защиты на случай подобной ситуации. Атипичные клетки воспринимаются иммунной системой как чужеродные и уничтожаются. Но так происходит не всегда. Иногда защитные механизмы дают сбой, позволяя атипичным клеткам размножаться и давая начало росту опухоли.

Откуда берутся раковые клетки? Достоверной причины, полностью объясняющей появление опухоли, установить пока не удалось. Однако существует ряд факторов, повышающих вероятность возникновения рака:

• Наследственность. Доказано, что в семьях, где есть больные с диагнозом ЗНО, вероятность появления такой же болезни у потомков повышается. Это, конечно, не означает, что рак передается по наследству. У взрослых, страдающих данной патологией, могут родиться дети, которым не придется столкнуться с раком. Наследуется не сама болезнь, а чувствительность к канцерогенным факторам.
• Курение. Табачный дым содержит большое количество веществ, длительное воздействие которых на организм способно вызывать опухолевую трансформацию клеток.
• Ионизирующее излучение (рентгеновское).
• Вирусные заболевания (особенно угнетающие иммунную систему).
• Воздействие химических веществ (вредное производство, употребление канцерогенов с пищей).

Вот некоторые потенциальные причины рака. Они повышают вероятность не только ЗНО головного мозга, но и возникновение опухоли любой другой локализации. В некоторых источниках приводятся данные о повышении риска развития рака мозга при травме головы, хроническом стрессе, а также под влиянием электромагнитного излучения мобильных телефонов.

Причины рака головного мозга у взрослых достоверно не установлены. Однако существование факторов, повышающих риск этой болезни, не вызывает сомнений. Их устранение или уменьшение влияния на организм может послужить основой профилактики возникновения ЗНО.

Стадии рака мозга

Клиническая картина при появлении опухоли в полости черепа развивается по определенному сценарию. Конечно, длительность стадий и скорость развития симптомов у каждого пациента отличается, но последовательность изменений одинакова во всех случаях.

• Стадия компенсации. Опухоль себя не проявляет. На этом этапе она еще слишком маленькая, чтобы оказывать воздействие на соседние структуры. Обнаружить ее можно только случайно.
• Стадия субкомпенсации. Появляются первые симптомы. Обычно это неврологические проявления, характер которых напрямую зависит от локализации новообразования.
• Стадия декомпенсации. Опухоль достигает значительных размеров, сдавливая и смещая структуры мозга, нередко прорастая сосуды и вызывая патологические изменения их стенок. К очаговой симптоматике присоединяются признаки повышения внутричерепного давления.
• Терминальная стадия. Декомпенсация грубо выражена, в патологический процесс вовлечены жизненно важные центры (поражены опухолью или сдавлены вследствие ее разрастания). Состояние быстро ухудшается, наступает смерть.

Симптомы рака мозга, таким образом, возникают не в самом начале болезни, хотя и такой вариант возможен (все зависит от локализации). Первые ощущения появляются обычно на стадии субкомпенсации. Затем, по мере прогрессирования заболевания, клиника нарастает и становится все более специфичной. В конечном итоге страдают отделы мозга, отвечающие за витальные функции, что и становится причиной смерти.

Опухоли головного мозга трудно диагностировать на ранних стадиях развития, так как очень часто клиника отсутствует.

Симптомы заболевания

Очаговые симптомы опухоли мозга

Клиническая картина проявляется по-разному, в зависимости от того, какие именно структуры поражены:

• Опухоль лобной доли обычно характеризуется судорожным синдромом, могут развиваться эпилептические припадки. Также возможны парезы, расстройства речи и психические нарушения.
• Локализацию рака в височной доле можно определить по клинике нарушений вкуса и обоняния (от прекращения функционирования данных анализаторов до появления галлюцинаций).
• При поражении теменной доли часто возникают расстройства чувствительности, так как страдает постцентральная извилина. К другим нарушениям относятся невозможность определения с закрытыми глазами положения частей тела относительно друг друга, а также трудности в узнавании предметов на ощупь.
• Опухоль затылочной доли всегда сопровождается поражением зрительного анализатора с клиникой выпадения полей зрения и появлением галлюцинаций (вспышки света).
• Вовлечение в патологический процесс мозжечка можно узнать по таким симптомам, как нарушение координации движений, тремор, нистагм, расстройства глотания.

Перечисленные выше признаки достаточно специфичны. Все они указывают на поражение ЦНС, а значит, пациент обратится за советом к неврологу, будет обследован, в результате чего опухоль с большой долей вероятности обнаружат. Однако, чаще всего заболевание начинается не с этого. Первые симптомы рака таковы, что определить причину их появления достаточно сложно. Так, опухоли мозга сопровождаются вегетативными расстройствами: слабостью, утомляемостью, головокружением, тошнотой, нестабильностью пульса и давления. Эти симптомы сопутствуют многим заболеваниям. А, кроме того, не каждый человек пойдет к врачу из-за повышенной утомляемости. Очень часто пациенты игнорируют такие симптомы, а за помощью обращаются уже в том случае, когда состояние значительно ухудшается.

Общемозговая симптоматика

К проявлениям этой группы признаков относятся головная боль, рвота, головокружение, угнетение сознания. Причина их появления – повышение внутричерепного давления. Последнее означает, что опухоль достигает значительных размеров, сдавливая структуры мозга, в некоторых случаях затрудняя отток ликвора. Повышение давления в полости черепа указывает на то, что заболевание достигло стадии декомпенсации. Радикальное лечение в этот период затруднительно и не всегда возможно.

Общемозговые симптомы связаны с внутричерепной гипертензией

При дальнейшем прогрессировании болезни поражаются отделы, отвечающие за жизненно важные функции. На этой стадии больной обычно находится в состоянии комы. Опухоль неоперабельна, лечение возможно только симптоматическое.

Несколько слов в заключение

Рак головного мозга у взрослых занимает далеко не первое место в статистике онкологических заболеваний. Однако по трудностям диагностики и лечения он один из самых опасных. Опухоль мозга может длительное время оставаться незамеченной. Во многом это обстоятельство объясняется локализацией, размерами опухоли, а также заинтересованностью пациента в состоянии своего здоровья. Неспецифические первые проявления рака мозга не всех заставляют насторожиться и начать обследование.

Трудности в лечении обусловлены в первую очередь расположением опухоли. Головной мозг нельзя так же легко подвергнуть резекции, как, например, кишечник. Близость новообразования к структурам, отвечающим за важные для организма функции, делает радикальное лечение крайне затруднительным. Поэтому так важно начать его как можно раньше, когда опухоль еще мала и доступна для операции.