Как проявляется менингиома у взрослых и детей?

Менингиома – опухоль головного мозга, растущая из клеток паутинной оболочки. Представляет собой отграниченный капсулой от окружающих тканей узелок, который нередко спаян с твердой мозговой оболочкой.

Заболевание не имеет специфических симптомов, может годами протекать незаметно, чаще является случайной находкой при проведении МРТ или КТ головного мозга, которые были назначены совершенно по другой причине. Признаки заболевания развиваются постепенно, вначале они размытые, слабовыраженные. Происходит это по причине медленного роста опухоли, длительное время она может вовсе не увеличиваться в размерах. Поэтому большинство больных поступают на лечение уже с менингиомой огромных размеров тяжелой стадии.

Признаки заболевания

Самый главный и первый симптом – это боль в голове, она распирающая, ноющая, тупая, беспокоит с обеих сторон лба и висков в любое время суток, обостряется после отдыха лежа. Разновидность симптомов зависит от локализации менингиомы, основные из них:

• Слабость в конечностях, чаще это односторонние парезы.
• Нарушения зрения: низкая острота, двоение, выпадение участков зрения, опущение верхних век.
• Нарушение чувствительности.
• Эпилептические припадки.
• Нарушения психики и эмоционального поведения.

Рекомендуем обратиться к врачу!

На запущенных стадиях, когда менингиома достигает внушительных размеров, появляется отёк головного мозга, сдавление участков мозга, что приводит к резкому развитию внутричерепной гипертензии. Симптомы внутричерепной гипертензии – сильная головная боль, которая чаще сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением сознания. При отеке мозга и наличии внутричерепной гипертензии есть риск остановки дыхания, сердцебиения. На гигантские размеры опухоли указывает поражение черепных нервов, сопровождающееся нарушением глазодвигательной функции, глотания, речи, слуха, равновесия, чувствительности лица, движения лицевых мышц.

Признаки заболевания в зависимости от локализации

• Турецкое седло. Опухоль этой области проявляется потерей зрения, возможно с обеих сторон, головной болью, часто встречаются психические нарушения. Детей могут беспокоить приступы системного головокружения.

• Сагиттальный синус. Менингиомы этой области у всех больных сопровождаются чувствительными и двигательными эпилептическими припадками, может возникнуть слабость в ногах, нарушение мочеиспускания. Головная боль всегда сочетается с застоем диска зрительного нерва.
• Поверхность полушарий. Боли в голове, судороги.
• Крыло основной кости. Двоение, нарушение глазодвигательной функции, онемение конечностей, судороги. Головная боль чаще локализуется в лобно-височной доле. У детей могут наблюдаться обонятельные галлюцинации.
• Обонятельная область. Нарушение восприятия запахов. При опухоли больших размеров появляются нарушения зрения и глазодвигательной функции.
• Глазная орбита. Выпячивание глаза с больной стороны.
• Лоб. Боли в голове. Для детей характерны эпилептические припадки, очень информативный признак – патологическое разрастание небольшого участка лобной кости.
• Висок. При поражении височной доли наблюдаются нарушения речи, слуха, больные слышат шум в ушах. Когда опухоль значительно увеличивается в размерах, появляются такие симптомы, как отклонение языка в сторону, нарушения голоса (он становится глухим, вялым), человек не может проглотить пищу.
• Затылок. Слабость рук и ног, неустойчивость походки, кажущиеся вращения предметов либо своего тела в определенном направлении, неустойчивость. Тошнота и рвота если появляются, то только иногда. У детей менингиома этой области проявляется головными болями, снижением слуха, вплоть до глухоты, может быть полная потеря зрения. Иногда встречаются гипертонические кризы.
• Мозжечок. Для поражения мозжечка характерно нарушение равновесия и координации движений, зрительные нарушения.
• Ствол мозга. У больного есть гидроцефалия, внутричерепная гипертензия. Появляются оральные рефлексы, слабость в конечностях, патологические рефлексы кистей и стоп, нарушение согласованности движения мышц, нарушения зрения. При движении одной конечности, вторая непроизвольно выполняет то же самое. Симптомы поражения ствола мозга говорят о далеко зашедшей стадии заболевания, декомпенсированном состоянии.

Что характерно для заболевания в детском возрасте?

Менингиома не бывает врожденной, ее практически невозможно встретить у детей до года. Наибольшее количество выявленных случаев достигается к десятилетнему возрасту ребенка, более 60% случаев составляют дети старше 10 лет.

У ребенка из-за высокой пластичности костей происходит раздвижение костей черепа, увеличение головы, что затягивает время проявления симптомов.

Это является причиной выявления менингиомы у детей на поздних запущенных стадиях. Поэтому многие дети впервые обращаются за помощью, уже имея симптомы внутричерепной гипертензии, зрительных нарушений. У детей менингиомы выявляются в размерах куда больших, чем у взрослых, опухоль в детском возрасте чаще и быстрее становится злокачественной.

У детей длительное время не дают о себе знать опухоли, расположенные внутри желудочков головного мозга. По мере роста менингиома затрудняет отток ликвора, что приводит к повышению внутричерепного давления (симптомы: боли в голове с рвотой, тошнотой, сопровождаются временным затуманиванием зрения, снижением слуха). Дальнейший рост опухоли блокирует отток ликвора и приводит к развитию водянки головного мозга (гидроцефалии).

Хочется подчеркнуть, если вас или ваших родственников беспокоят частые головные боли, нарушения зрения, онемение или парез конечностей, был приступ эпилепсии, не ждите и не затягивайте, срочно проконсультируйтесь у терапевта, невролога и окулиста.