Опубликовано: 22.09.2025
Демодекоз лица относится к дерматологическим состояниям, связанным с избыточной жизнедеятельностью клещей рода Demodex в волосяных фолликулах и составе сальных желез. У части пациентов заболевание протекает без явной симптоматики, у других наблюдаются покраснения, зуд, ощущение стянутости кожи, мелкие красные точки и папулы. Диагноз ставят на основании клиники, дерматоскопии и при необходимости микроскопического исследования соскоба с кожи.
Схема лечения носит комплексный характер, включает местную терапию, коррекцию кожного барьера и, при необходимости, системную поддержку. Дополнительная информация доступна по что такое демодекоз.
В рамках местной терапии применяются средства, направленные на снижение численности паразитов и подавление воспалительного процесса. Выбор конкретных препаратов зависит от формы поражения, переносимости и возраста пациента. На практике часто комбинируют разные механизмы действия для усиления эффекта и снижения риска рецидивов.
При тяжелых или стойких формах демодекоза может потребоваться системное лечение. Врач оценивает риск и преимущества, подбирает схему и длительность курса, строго с учетом возрастных и медицинских особенностей пациента. Чаще всего применяются препараты, оказывающие влияние на воспаление и на жизнедеятельность паразитов в организме.
Эта часть схемы направлена на поддержание барьерной функции кожи и профилактику повторного заражения. Рекомендовано использовать гипоаллергенные очищающие средства без избыточного содержания жиров, избегать агрессивных пилингов и механических воздействий на кожу, регулярно менять постельное белье и предметы личной гигиены, стирать наволочки при высокой температуре и проветривать помещение. Важна последовательность в уходе и соблюдение врачебной тактики.
Обычно курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести течения и реакции на терапию. Контроль состояния кожи проводится по графику дерматолога: визиты позволяют оценить динамику, скорректировать дозировки и при необходимости сменить тактику лечения. В процессе терапии возможны временные обострения перед наступлением устойчивого улучшения, что не является признаком неэффективности, если лечение проводится под контролем специалиста.
Фаза | Продолжительность | Основные задачи | Методы/препараты |
---|---|---|---|
Локальная противомикробная терапия | 2–4 недели | уменьшение численности клещей, снижение воспаления | местные средства на основе перметрина или метронидазола; серная мазь |
Системная терапия | по показаниям, курс 2–6 недель | контроль паразитов при тяжелых формах, снижение воспаления | препараты с антипаразитарным и противовоспалительным эффектом по рецепту |
Гигиена и поддерживающий уход | непрерывно | укрепление барьера кожи, профилактика повторного заражения | ежедневное очищение, смена постельного белья, обработка предметов личной гигиены |
Дополнительная памятка: .