Опубликовано: 02.05.2016
Немалая часть населения земного шара страдают от гипертонии – заболевания, проявляющегося стойким повышением уровня систолического и диастолического артериального давления (более 140/90 мм рт.ст.).
Механизм возникновения головной боли при артериальной гипертонии может быть различным и зависеть от нескольких причин. Специалисты выделяют несколько разновидностей цефалгии, сопровождающей повышение АД.
При стойком длительном подъеме уровня АД отмечается избыточное образование спинномозговой жидкости, в результате чего поднимается и внутричерепное давление. Избыток ликвора давит на стенки желудочков головного мозга и окружающие их ткани, поэтому пациент ощущает давящую боль в затылочной области. В большинстве случаев ликворная цефалгия сопровождается рядом дополнительных симптомов – тошнотой, рвотой, общей слабостью, головная боль может распространяться по всей голове и проявляться достаточно интенсивно, человек не может делать привычные дела. Облегчить ликворную цефалгию поможет прием диуретиков – мочегонных препаратов, позволяющих вывести лишнюю жидкость из организма.
Нарушение сократительной функции стенки сосудов считается основной причиной возникновения болевых ощущений в голове при гипертонии, что связано с недостаточным тонусом внутричерепных вен и затрудненным оттоком венозной крови из полости черепа. Переполнение мозговых вен кровью ведет в перерастяжению стенок сосудов, в результате чего раздражаются чувствительные болевые рецепторы сосудистой стенки. Нарушенный отток крови провоцирует возникновение внутричерепной гипертензии, что также сопровождается болевыми симптомами.
Сосудистая головная боль чаще всего возникает ночью или сразу после пробуждения, при этом болевой синдром средней интенсивности сопровождается ощущением тяжести во всей голове или в затылке, чувством распирания. Кашель, наклон головы вперед и долгое горизонтальное положение тела усиливают болевые ощущения. Для облегчения симптомов рекомендуют сменить положение тела и делать легкий массаж головы и шеи.
Резкий скачок уровня АД может вызывать чрезмерный спазм артерий головного мозга, в результате чего снижается доставка кислорода к мозговым тканям. В таком случае цефалгия при гипертонии носит сдавливающий характер, боль может быть тупой или ломящей, возможны дополнительные симптомы – тошнота и рвота, головокружение, «мушки» перед глазами.
Как известно, стресс и нервное перенапряжение являются провоцирующими факторами повышения артериального давления. Помимо этого, негативные эмоции могут вызвать такой симптом, как головную боль напряжения, проявляющуюся сдавливающей болью по всей поверхности черепа. Некоторые больные описывают свои ощущения как «обруч вокруг головы, сдавливающий ее со всех сторон». Причина – спазм мышц скальпа головы и шеи.
Цефалгия является симптомом большого количества самых разных заболеваний, поэтому важно установить взаимосвязь болевых приступов со скачками АД. Лечащий врач проводит подробный опрос пациента, в ходе которого выясняет все необходимые вопросы: когда первый раз поднялось давление, какими симптомами сопровождался приступ и что пациент делал во время его наступления; максимальные значения систолического и диастолического давления; характер головной боли, момент ее возникновения, исчезала ли боль при нормализации уровня давления. Проводится дифференциальная диагностика с другими серьезными патологиями, симптомом которых является цефалгия – опухолями мозга, аневризмами сосудов и сосудистыми мальформациями, менингитом, энцефалитом.
При необходимости делают общий анализ крови и мочи, ЭКГ, ЭХО-КГ, проводят обследование глазного дна и ультразвуковое исследование почек и надпочечников.
Лечение головной боли при обострении гипертонии направлено на снижение уровня АД. Для этого можно использовать различные медикаментозные, немедикаментозные и народные средства.
Правильное медикаментозное лечение может быть назначено только врачом с учетом всех индивидуальных особенностей организма пациента. Все препараты для лечения артериальной гипертонии делятся на группы:
Медикаментозное лечение болезненных симптомов проводится обезболивающими – нестероидными противовоспалительными препаратами – Парацетамол, Найз, Нурофен.
Не дожидаясь действия лекарственных препаратов, помогут облегчить состояние следующие мероприятия:
В борьбе с головной болью и гипертонией хорошим дополнением к основному лечению послужат народные методы:
Существует множество средств для лечения цефалгии при артериальной гипертонии как традиционных, так и народных. Важно следить за свои здоровьем и поддерживать давление на правильном уровне, не допуская неожиданных подъемов – это послужит лучшей профилактикой головной боли.