Глиобластома головного мозга – всегда ли она неоперабельная

Любая опухоль головного мозга представляет собой опасность для жизни человека. Они бывают доброкачественными и злокачественными, имеющими наиболее неблагоприятный прогноз. Из всех злокачественных опухолей головного мозга наибольшую опасность представляют глиобластомы, которые являются образованиями из клеток астроцитов, и склонны к стремительному росту, что и делает такие опухоли крайне опасными.

Глиобластома головного мозга имеет высокую степень злокачественности

Быстрый рост глиобластомы обусловлен способностью астроцитов к бесконтрольному делению. Нейроны головного мозга такой способностью не обладают, поэтому течение опухоли из них имеет благоприятный прогноз. По статистике, глиобластома головного мозга чаще диагностируется у людей среднего возраста и детей, и, несмотря на лечебные мероприятия срок жизни пациента невелик – до 2-х лет при ранней диагностике и интенсивном лечении, и не более 3-х месяцев без лечения.

Практически любая опухоль, при своевременном обнаружении и активной терапии может быть удалена. Главным залогом успеха становится ранняя диагностика, поэтому при возникновении регулярных головных болей и/или головокружений необходимо сразу обращаться к врачу.

Причины возникновения патологии

Среди точных причин возникновения опухолей головного мозга учеными полностью доказана теория воздействия радиации. В группу риска по возникновению глиобластомы, в т. ч. неоперабельной, можно отнести следующих лиц:

• имеющих ближайших родственников с аналогичной патологией;
• перенесших черепно-мозговую травму;
• контактирующих с агрессивными химическими агентами, в особенности с поливинилхлоридом;
• подвергающихся постоянным электромагнитным излучениям;
• страдающих тяжелыми вирусными патологиями или нейрофиброматозом.

Развитию глиобластомы головного мозга в большей степени подвержены мужчины. Сама опухоль имеет ряд гистологических форм, из которых наиболее опасной считается мультиформная глиобластома. Она характеризуется клетками разной величины, которые расположены в хаотичном порядке. Между ними часто расположены сосуды и омертвевшие ткани. Такая форма патологии чаще всего бывает неоперабельной.

Симптоматика глиобластом

Опухоли головного мозга, включая глиобластомы, могут длительное время протекать бессимптомно, что повышает степень их опасности. С ростом новообразования, когда оно оказывает выраженное давление на окружающие ткани, становится характерна следующая симптоматика:

• головная боль, появляющаяся в утренние часы;
• головокружения, для которых характерно нарастание интенсивности, вплоть до потери сознания;
• заторможенность, депрессивное состояние;
• нарушение чувствительности (тактильной, обонятельной, вкусовой);
• проблемы с речью;
• галлюцинации;
• судороги – от небольших, до эпилептиформных припадков.

Могут присоединяться другие симптомы, зависящие от конкретного места локализации опухоли – к примеру, нарушения слуха или зрения. В случае неоперабельной глиобластомы могут присутствовать все перечисленные признаки, выраженные максимально интенсивно.

Как распознать опухоль?

Для установки точного диагноза одних лишь жалоб пациента недостаточно. Вышеперечисленные симптомы лишь дают основания предполагать опухоль. Для подтверждения столь серьезного диагноза в обязательном порядке проводятся некоторые специальные исследования, перечень которых ограничен:

• магниторезонансная томография головного мозга;

Подготовка к МРТ головного мозга

• компьютерная томография;
• позитронно-эмиссионная томография, эффективная при диагностике рецидивов опухоли;
• биопсия – забор кусочка пораженной ткани, при опухолях головного мозга часто проводится во время хирургического вмешательства.

Несмотря на все достижения современной науки, глиобластомы очень часто диагностируются уже тогда, когда опухоль становится неоперабельной, что связано с их стремительным ростом.

Лечение неоперабельных опухолей

Глиобластома, как правило, изначально неоперабельная, что связано с риском повредить при операции нервную ткань головного мозга. Поэтому врачам приходится прибегать к иным способам лечения, которые менее эффективны.

Химиотерапия

Существует множество видов такого воздействия, применяемого при неоперабельных опухолях, но все они имеют определенные недостатки. Свою эффективность доказала разноплановая химиотерапия, при которой воздействие на опухоль происходит путем введения разных лекарственных препаратов. Способ этот имеет массу противопоказаний и неприятных последствий.

Лучевая терапия

В большей степени лучевая терапия используется после успешного хирургического вмешательства по удалению новообразования. В случае с неоперабельной глиобластомой, лучевая терапия показана в комплексе с химиотерапией. Метод также небезопасен для пациента, и его использование чревато возникновением побочных эффектов.

Стереотаксическая лучевая терапия

Фотодинамическая терапия

Наиболее прогрессивный метод лечения, основанный на облучении патологического очага лазером. Особенно актуален при неоперабельной глиобластоме, поскольку воздействие оказывается очень избирательно, практически не затрагивая здоровые ткани. Он является предпочтительным при локализации опухоли в жизненно важных центрах, когда она является неоперабельной.

В лечении неоперабельных глиобластом целесообразно использовать комплексный подход, сочетая несколько методик воздействия на опухоль. Такая терапия позволяет максимально полно устранить патологический очаг без вмешательства хирургов.

Тем не менее, прогноз для пациента остается неблагоприятным. Это сопряжено с рядом факторов:

• частые рецидивы после лечения, наблюдающиеся в 80% случаев;
• слишком быстрым ростом новообразования;
• развитие выраженных симптомов неврологического дефицита – вплоть до потери способности к самообслуживанию.

Несмотря на это, раннее начало интенсивного лечения дает пациенту шансы на выздоровление и восстановление, особенно в молодом возрасте.