Рак мозга: распространенность, симптомы, методы лечения

С каждым годом количество выявляемых онкологических заболеваний растет. Это связано как с появлением новых информативных методов диагностики, так и с загрязнением окружающей среды, воздействием на организм техногенных и природных факторов.

Наряду с наиболее распространенными злокачественными опухолями, такими как рак легких, молочной железы, желудка, особое место в онкологической практике занимает рак головного мозга. Почему это так, каков риск развития заболевания и в чем его особенность?

Опухоль мозга

Что это за патология?

Рак мозга – злокачественное новообразование, которое возникает из нервных клеток мозгового вещества, его оболочек или других анатомических структур, он развивается в тканях мозга или в черепной коробке и имеет много разновидностей. Его особенностью является позднее выявление, так как симптомы этой болезни неспецифичны, поэтому пациенты поздно обращаются за помощью.

Расположение опухоли в труднодоступном для проведения хирургического лечения месте часто приводит к тому, что больные с раком мозга умирают, так и не получив адекватного лечения. Такое же положение возникает и при позднем выявлении, единственной помощью раковому больному становится симптоматическая терапия, призванная облегчить его состояние пока не наступит смерть.

Какова распространенность этой патологии?

Распространенность новообразований мозга по сравнению с другими опухолями у мужчин и женщин составляет 5–7%, причем в 2% случаев имеет злокачественное течение и в итоге вызывает смерть больного.

У детей до семи лет риск возникновения злокачественного заболевания мозга выше, чем у подростков. У молодых и людей среднего возраста, чаще встречаются доброкачественные образования. Затем, риск заболеть раком мозга с возрастом повышается.

Так, после 45 лет его обнаруживают значительно чаще, чем у молодых, причем больше он встречается у мужчин, возможно, это связано с условиями труда. Замечена также этническая зависимость возникновения рака. Так, у европеоидной расы риск развития рака повышен.

Причины и механизм развития

Существует несколько теорий канцерогенеза

Почему возникают раковые заболевания до сих пор окончательно не выяснено, но существует несколько теорий объясняющих механизм их развития:

• Возраст. С возрастом в организме как бы накапливаются все неблагоприятные воздействия, которым подвергался человек на протяжении жизни, и происходит снижение репаративных процессов, что может приводить к активизации опухолевых клеток.
• Радиационное облучение. Это может быть работа, связанная с радиацией, или повышенный природный фон. Риск возникновения рака у лиц, подвергнувшихся радиоактивному облучению высокий. Нередко рак головного мозга наблюдается у больных, которые получали лучевую терапию по поводу лечения другой опухоли. Но в данном случае, так же как и при диагностических рентгенологических обследованиях больных, когда отсутствие лечения или диагностики может вызвать смерть, риск не учитывается.
• Наследственность. Генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания подтверждается тем, что при наличии некоторых наследственных синдромов (Ли-Фраумени, Туркота) риск возникновения рака мозга высокий.
• Воздействие химически вредных веществ, в том числе курение, алкоголизм.
• Электромагнитное излучение. Все больше данных подтверждающих эту теорию развития рака, и в то же время количество приборов, вырабатывающих его, в нашей повседневной жизни увеличивается так же, как и риск развития рака.
• Вирусные, инфекционные болезни мозговых тканей и оболочек, травмы.

Еще одна интересная теория возникновения рака – психосоматическая. Психосоматика изучает заболевания с точки зрения взаимосвязи психики человека и его тела. Психосоматика объясняет появление раковых клеток в организме из-за особенностей мышления человека. Так, если человек постоянно копит в себе обиды, как говорят «зацикливается» на какой-то мысли, это может вызвать определенное заболевание или проблему.

Психосоматическая концепция канцерогенеза

Существуют даже целые списки заболеваний, которые возникают у людей, имеющих одинаковые психологические проблемы. Например, алкоголизм психосоматика объясняет печалью, чувством бесполезности, вины. Человек хочет быть радостным, не хочет вести себя жестоко, и, видя свое несоответствие окружению, начинает пить. Болезни желчного пузыря возникают, если человек часто сдерживает свой гнев. Инсульт психосоматика расценивает как переоценку своих возможностей, жажду мести за то, что его не ценят.

Что касается опухоли, то психосоматика связывает их появление со старыми обидами, ранами. Именно чувство обиды вызывает перерождение и ускоренный рост раковой клетки. Причем рак груди, чаще возникает у женщин из-за обиды на мужа и нежелания меняться самой. А рак головного мозга возникает при постоянном страхе человека из-за того, что его не любят. Нередко он возникает еще в детстве, беспомощность перед ним, постоянные мысли об этом, вызывают недоброжелательное отношение к окружающим и развитие раковой опухоли.

Психосоматика не только описывает причины развития заболеваний, но и помогает раковым больным найти в себе силы жить. Не надо продолжать терзать себя и ждать когда придет смерть, нужно отпустить все переживания, простить обиды. Такое решение значительно облегчает состояние онкологического больного.

Виды и стадии развития рака мозга

Обнаружено более 90 видов опухолей мозга и есть разные их классификации. В настоящее время используют классификацию, принятую в 2007 году, но классифицировать опухоли мозга можно по разным признакам.

По тому, из каких клеток они образовались:

• опухоли, образованные измененными клетками нейроглии (астроцитомы, глиомы и многие другие);
• из клеток мозговых оболочек (менингиомы, фибросаркомы);

Менингиома на томограмме

• сосудистые опухоли (ангиомы);
• железистые, из клеток гипофиза (аденомы).

Исследовано еще много других разновидностей, в том числе метастазы из других органов и системные новообразования.

По зрелости клеток различают зрелые, незрелые, и чем ниже уровень зрелости, тем более высока скорость роста и распространения.

По месту расположения различают рак:

• лобной части;
• теменной;
• височной;
• мозолистого тела;
• боковых желудочков;
• чувствительно — двигательной области;
• ствола мозга;
• гипофиза и гипоталамуса.

Симптоматика в разных областях отличается, что помогает определить место поражения.

Первые признаки болезни

Рак мозга редко обнаруживается на ранних стадиях, так как симптомы заболевания обычно оставляют без внимания. Их могут связывать с чем угодно, но только не с опухолью. А ведь с появлением компьютерной, магнитно-резонансной томографии, возможность своевременного обнаружения значительно возросла. Во многих случаях больные умирают внезапно, если будут затронуты жизненно важные центры ствола мозга. И только знание первых признаков болезни позволяет этого избежать и получить своевременную помощь.

Очаговые признаки опухоли мозга

Симптомы злокачественного новообразования в мозге могут быть общими или очаговыми. Очаговые признаки связаны с повреждением клеток определенной зоны. Обследование на опухоль необходимо пройти при наличии следующих симптомов:

• Головная боль, первично она возникает в связи с раздражением тканей мозга. Обычно под утро, при смене положения тела, кашле, чихании. Затем она может стать продолжительной, так как с ростом новообразования повышается давление в черепной коробке. Одним из первых признаков, что внутричерепное давление повышено, является застой дисков зрительного нерва при осмотре глазного дна.
• Рвота, она не связана с приемом пищи, может возникать внезапно при повороте головы и часто сопровождается болью в голове.
• Головокружение — неожиданное, беспричинное, наблюдается у 50% больных.
• Галлюцинации бывают слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные.
• Судорожные приступы, причем чаще больной сохраняет сознание, иногда оно спутанное.
• Нарушения чувствительности определенных областей кожи. Больной не может определить, какова температура предмета при прикосновении, иногда не чувствует боли.
• Парезы и позже параличи, которые временны и быстро проходят.
• Слабость, усталость, нередко сонливость.

Одним из симптомов опухоли мозга может быть мышечная слабость

• Психические изменения личностного характера. Человек становится раздражительным или рассеянным.
• Повышенная температура тела. Причем температура повышается внезапно, вне зависимости от наличия инфекционных заболеваний. Она невысокая, может пройти самостоятельно. В 3—4 стадии рака именно повышенная температура часто становится поводом обращения к врачу.
• Снижение веса.
• Нарушения памяти.

Очаговые симптомы чаще связаны с повреждением определенной области мозга, это могут быть постепенное снижение слуха, зрения, нарушение координации, речи, логического мышления.

Методы обнаружения

При подозрении на рак мозга могут быть проведены: сбор анамнеза, в том числе и наследственного, общий и неврологический осмотр, исследование глазного дна, другие лабораторные и дополнительные исследования, но главную роль в диагностике этого заболевания играет КТ, МРТ, ПЭТ–КТ головного мозга.

В настоящее время при подозрении на опухоль головного мозга используется магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография

Риск заболеть раком мозга есть у каждого. Смерть от раза может быть внезапной, и тогда его обнаруживают только на вскрытии. Поэтому сейчас, если можно его своевременно обнаружить при помощи МРТ, КТ, нельзя пренебрегать этими методами обследования. Существуют специальные программы онкопоиска по всему телу, в Западной Европе такое обследование рекомендуют всем лицам старше 40 лет 1 раз в 2 года.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от места расположения опухоли и стадии болезни. Так, уже при третьей стадии изолированный рост новообразования изменяется, и раковые клетки прорастают в прилежащие здоровые ткани. Если раковые клетки с током крови или лимфы распространяются по организму, то появляются метастазы в лимфатических узлах и других органах.

Методы лечения рака мозга:

• хирургическое удаление;
• радиохирургия;
• криохирургия;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• симптоматическое лечение при невозможности удаления.

Прогноз

Злокачественное новообразование головного мозга значительно сокращает жизнь пациента, даже при своевременном обращении и лечении только 60—80% больных выживает, остальные умирают в течение 5 лет. При 3—4 стадии смерть может наступить в течение нескольких месяцев или лет, что зависит от активности опухоли.

От чего наступает смерть больного раком мозга? Чаще всего причиной бывает повреждение клеток жизненно важных центров в стволе мозга, что приводит к остановке дыхания или прекращению сердечной деятельности.

Количество больных с раком мозга увеличивается с каждым годом, поэтому чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, будьте внимательны к себе и своим близким, при появлении любых, даже малозаметных признаков, проводите диагностическое обследование.