Современный взгляд на причины головокружения

Вопросом, от чего может быть головокружение, наверняка, задавался каждый человек. По оценкам специалистов, жалобы на это ощущение можно поставить на второе место после боли в голове. При этом головокружение воспринимается каждым человеком по-своему: пошатывание, вращение, падение и так далее.

Как возникает головокружение

Индивидуальное восприятие зависит от особенностей нервной системы отдельного человека, нарушений, спровоцировавших патологию, и связано с механизмом формирования головокружения. Устойчивое положение тела складывается из сигналов, поступающих в головной мозг от рецепторов (зрительных, слуховых и прочих). В ответ на поступающую информацию ЦНС посылает обратные сигналы к мышечным тканям, в результате чего тело приобретает то или иное положение.

При нарушении этого процесса на каком-либо этапе сигналы, идущие к мышцам, формируются неправильно – равновесие тела нарушается. Разобщенность в работе нервной системы приводит к возникновению у человека иллюзии, что тело или окружающие его предметы двигаются. В некоторых случаях за головокружение может приниматься чувство тошноты, помутнения зрения, предобморочное состояние.

Вызвать данное состояние могут более 80 патологий различного происхождения. Их разделяют на несколько групп:

• физиологическое головокружение (не связано с какими-либо заболеваниями, развивается как естественная реакция на провоцирующий фактор, не требует серьезного медицинского вмешательства);
• болезни внутренних органов;
• патологии вестибулярной системы;
• зрительные расстройства;
• нарушения в шейном отделе позвоночного столба;
• патологии кровотока в головном мозге.

Физиологическое или временное головокружение

Головокружение, которое возникает в ряде бытовых ситуаций и проходит самостоятельно без отрицательных последствий, называют физиологическим. Среди наиболее частых причин этого явления отмечают следующие.

• Голодание, недостаток питательных веществ и энергии. Часто сопровождается ухудшением общего состояния, вплоть до обморока. Испытывая дефицит энергии, организм пытается сберечь ее остатки для обеспечения функций самых важных органов (сердце, легкие, печень) и «отключить» «ненужные», например, мышцы.
• Диеты для снижения веса. Неправильно подобранная диета, недостаток калорий и питательных веществ приводят к тому же эффекту, что и голодание.
• Потеря крови. Чаще всего утрата такого объема крови, который приводит к появлению головокружения (а часто и к обмороку), встречается при донорстве. Обычные лабораторные анализы тоже могут вызывать подобные ощущения, но в большинстве случаев это связано не с превышением утраченного объема, а с психологическим состоянием.
• Морская болезнь. На самом деле, большое количество людей подвержено укачиванию. Среди них преобладают дети вследствие несовершенства вестибулярного аппарата.
• Перепады давления в атмосфере. Внезапная смена атмосферного давления воздуха приводит не только к легкому головокружению, но и к ощущению разбитости, боли в голове, физическому и психическому утомлению.
• Прием спиртных напитков. Этот фактор провоцирует как острое, так и хроническое головокружение, связанное с нарушением деятельности ЦНС. В процессе употребления алкоголя приступы вертиго и потеря равновесия возникают дважды: в начале приема и спустя примерно 7 часов. Это явление обусловлено особенностями метаболизма и действия этанола на вестибулярный анализатор. Кроме того, этиловый спирт нарушает деятельность центров, ответственных за координацию движения.

Заболевания внутренних органов

Болезни внутренних органов также могут спровоцировать появление головокружения. Самыми распространенными являются следующие:

• Заболевания сердца. Инфаркт миокарда, тахи- и брадикардия, пороки сердца, кардиомиопатия и другие патологии сердечной деятельности приводят к головокружению. Одновременно отмечают (в зависимости от болезни) одышку, побледнение, учащенный пульс, боли в области сердца.
• Учащенное дыхание. Чрезмерная вентиляция легких, возникающая при частом дыхании, приводит к развитию гипервентиляционного синдрома. Нарушение газообмена вызывает головокружение, нарушение зрения, внезапный упадок сил, ухудшение самочувствия. Подобное состояние возможно при стрессовой ситуации, шоке; характерно для людей, склонных к панике.
• Резкое понижение АД (ортостатический коллапс). Во время резкой перемены позы кровоснабжение головного мозга ухудшается. Недостаток крови (которая в это время притекает к ногам) провоцирует «мушки» и потемнение в глазах, головокружение, вплоть до потери сознания.
• Низкий уровень гемоглобина. Может развиваться по разным причинам: плохое питание, разрушение красных кровяных клеток, нарушение процесса образования гемоглобина. Вместе с головокружением анемия проявляет себя одышкой, шумом в ушах, быстрым наступлением усталости и другими симптомами.
• Уровень сахара в крови. Вызвать опасное головокружение может как повышение сахара в крови (сахарный диабет), так и его снижение. В первом случае сопутствующими симптомами будут сухость слизистой оболочки ротовой полости, частые позывы к выделению мочи, голод, слабость. При снижении глюкозы наблюдается ощущение голода, дрожание конечностей, паника, расстройство сознания, повышенное выделение пота.
• Инфекции. Любое инфекционное заболевание (особенно при локализации патологии в головном мозге) вследствие интоксикации организма может привести к сильному головокружению.
• Лекарственные средства. Превышение допустимой дозировки таблеток, недостаточный учет противопоказаний также могут спровоцировать появление вертиго, слабость, потерю равновесия, шум в ушах.

Нарушения работы вестибулярной системы

Головокружение, возникающее в результате расстройства функциональной активности вестибулярного аппарата, называют истинным. В его основе лежат патологические процессы, связанные со структурными и функциональными изменениями во внутреннем ухе, головном мозге, мозжечке, черепных нервах. Среди таких заболеваний, приводящих к появлению головокружения, можно выделить: болезнь Меньера, рассеянный склероз, вестибулярная нейропатия, воспаление (вирусное или бактериальное) во внутреннем ухе – лабиринтит, опухоли и другие.

Расстройства зрительного анализатора

Следующие распространенные причины головокружения – нарушения, связанные с работой зрительного анализатора. Глазные заболевания оказывают отрицательное воздействие на деятельность вестибулярной системы, что выражается в утрате ощущения устойчивости человека. Среди них можно отметить:

• потерю остроты зрения;
• нистагм;
• астигматизм;
• косоглазие;
• катаракту;
• диплопию;
• глаукому.

Патологии шейного отдела позвоночного столба

Любые заболевания и нарушения, возникающие в области шейного отдела позвоночника, приводят к расстройству кровообращения в головном мозге, что выражается в появлении головокружения и других симптомах. Чаще всего встречается остеохондроз, при котором в результате дистрофии позвонков и дисков происходит сдавление позвоночных артерий.

 В результате питание головного мозга нарушается, возникает дефицит кислорода и питательных веществ, в ткани создается избыток продуктов обмена – развивается соответствующая клиническая картина вертебро-базилярной недостаточности. Помимо головокружения, симптомами шейного остеохондроза являются: частая боль в голове, бессонница, расстройства зрения и слуха, дискомфорт и болевые ощущения в области шеи.

Нарушение кровотока в тканях головного мозга

Нарушение кровоснабжения головного мозга запускает в организме компенсаторные процессы, которые выражаются в ряде физиологических и психических расстройств. Если организм быстро справляется с возникшим затруднением, патология проходит в течение короткого промежутка времени иногда и без соответствующего лечения. В серьезных случаях восстановление кровотока может затянуться на долгие месяцы или не произойти совсем, и тогда нарушение приобретает хронический характер.

Среди наиболее распространенных заболеваний, отрицательно влияющих на состояние кровеносной системы головного мозга, выделяют следующие:

Почему кружится голова у женщин и мужчин

В целом причины головокружения у представителей обоих полов одинаковые. Однако некоторые факторы, приводящие к патологическому состоянию, могут преобладать в том или ином случае. Так, женщины чаще испытывают головокружение и слабость перед наступлением менструации или во время ее, в стрессовых ситуациях, независимо от их эмоциональной окраски. Для женского пола характерны периодические головокружения во время беременности.

Мужской организм внешне более устойчив к стрессу, однако храня переживания в себе, мужчина повышает риск развития нарушений кровоснабжения головного мозга: увеличивается вероятность атеросклероза, гипертензии. Кроме того, мужчины меньше следят за питанием и образом жизни, что негативно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом. Гиподинамия, характерная для большей части современных представителей мужского пола, постепенно приводит к атеросклерозу, вегето-сосудистой дистонии и другим патологическим состояниям, провоцирующим головокружение.

Как выяснить причину головокружения

Если головокружение бывает эпизодически, а причина его появления очевидна (голодание, опьянение), то значительных поводов для беспокойства нет – достаточно устранить провоцирующий фактор. Чтобы определить, почему голова кружится постоянно или часто, придется обратиться к врачу для диагностики. В первую очередь, нужно получить консультацию терапевта. На основании данных анамнеза и общих лабораторных анализов специалист определит если не точную причину, то хотя бы направление, в котором следует обследоваться дальше.

Помимо терапевта, можно обратиться к неврологу, окулисту, отоларингологу. Возможно, потребуется пройти такие диагностические процедуры:

• электрокардиограмму;
• УЗИ сосудов шеи и головы;
• рентген шейного отдела позвоночника, черепа;
• МРТ или КТ головного мозга, шейного отдела;
• электроэнцефалограмму и другие.

Можно ли узнать причину головокружения по симптомам

Головокружение, чаще всего, не возникает в одиночку, а сопровождается сопутствующими симптомами. В некоторых случаях по ним можно предположить фактор, провоцирующий недомогание:

• Отит – понижение слуха, боль, шумовые эффекты.
• Эпилепсия – сопровождается судорожным приступом.
• Доброкачественное головокружение – возникает при резком повороте головы. Для этого заболевания характерно появление очень сильного головокружения, которое быстро проходит.
• Отолитиаз – приступы такие же, как в предыдущем случае. Проходят менее быстро.
• Невротическое головокружение – возникает у людей, склонных к панике, фобиям, повышенной эмоциональности.
• Вертебро-базилярный синдром – сопровождается рвотным рефлексом, тошнотой, болевыми ощущениями. Имеет хроническое течение с обострениями.
• Дефицит крови в головном мозге и внутреннем ухе – часто возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Сопровождается симптомами патологии сердца.
• Анемия – головокружение происходит на фоне пониженного гемоглобина. Сопутствующие симптомы: бледность кожи, физическая слабость.
• Травмы шейного отдела позвоночника – мышечное напряжение, невралгия, ушибы. Сопровождается болью в шее и голове.
• Воспалительные процессы в ухе – сопровождаются болями, повышением температуры.
• Инсульт – головокружению сопутствует расстройство речи, дезориентация в пространстве, рвотный рефлекс, онемение и обездвиженность участков тела и другие симптомы.
• Вестибулярный нейронит – голова начинает кружиться при любом внезапном изменении позиции туловища или головы в пространстве.
• Болезнь Меньера – характеризуется появлением звона в ушах, приступами тошноты, рвотным рефлексом, расстройством слуха.
• Агорафобия – непереносимость открытого пространства, приводящая к головокружению.
• Невринома (новообразование) – по мере роста опухоли у человека помимо головокружения ухудшается слух, движения становятся неустойчивыми.
• ВСД – сопровождается разнообразными симптомами. Голова начинает кружиться при внезапной смене положения, переутомлении и пр.
• Мигрень – возможны расстройства зрения, слуха, появление боли в голове, шума и/или звона в ушах.

Почему кружится голова у подростка

В подростковом возрасте жалобы на головокружение являются одними из самых частых. Нарушение регуляции кровоснабжения головного мозга и вестибулярного аппарата у подростков не случайно – организм еще не достиг полноценной физиологической устойчивости. Любой из факторов способен привести к ухудшению состояния.

Среди причин, провоцирующих вертиго в подростковом возрасте, на первое место ставят вегето-сосудистую дистонию, или ВСД. При наличии этой патологии в организме нарушена вегетативная иннервация, что приводит к полному дисбалансу систем органов. Ситуация усугубляется неустойчивостью эндокринной системы – перепады уровня гормонов не лучшим образом влияют на состояние сосудов и нервной системы.

Среди других возможных причин головокружения у подростков можно выделить:

• травмы головы или шейного отдела позвоночника (вызвать врача следует даже при, казалось бы, незначительном ушибе, так как головокружение может наступить не сразу, а позже из-за отека мозговой ткани);
• табачная, алкогольная, наркотическая интоксикация;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов (седативных, ноотропных и других групп);
• длительное эмоциональное или физическое возбуждение, связанное с выделением большого количества адреналина.

Головокружение у пожилых людей: причины

В пожилом возрасте головокружение вызвано не одним, а совокупностью факторов. Приступы провоцируют накопленные хронические заболевания, низкая физическая активность, возрастные изменения в структуре нервной ткани, кровеносных сосудах, головном мозге и многое другое. Специалисты выделяют несколько часто встречающихся состояний, приводящих вестибулярным нарушениям у пожилых людей.

Какова бы ни была причина головокружения, лучше всего заранее позаботиться о мерах профилактики. Правильное и полноценное питание, достаточная физическая активность, здоровый образ жизни – залог сохранения кровеносных сосудов и вестибулярного аппарата в нормальном физиологическом состоянии. Полезны специальные тренировочные комплексы, направленные на укрепление вестибулярной системы. Кроме того, профилактической мерой осложнений является своевременное обращение к специалисту при первых симптомах болезни.