Опубликовано: 20.01.2018
Болезнь Альцгеймера (БА) – это необратимое нейродегенеративное заболевание, названное в честь немецкого невролога Алоиса Альцгеймера, который впервые описал болезнь с научной точки зрения в начале XX века. Наиболее изученный фактор риска болезни Альцгеймера – пожилой возраст. Только в редких случаях БА заболевают пациенты младше 40 лет. Многие также задаются вопросом, сколько живут с болезнью Альцгеймера?
Характерной особенностью заболевания является медленная гибель нейронов и демиелинизация аксонов. В головном мозге пациентов с БА во время гистологического исследования обнаруживаются специфические белковые отложения – амилоидные бляшки.
Клиническая картина характеризуется нарушениями памяти, ориентации, расстройствами речи, мышления, сознания, а также изменением личности. Расстройства различаются по степени тяжести и возрастают по мере прогрессирования заболевания. Они затрудняют ведение нормальной повседневной деятельности.
Больные с окончательной стадией БА полностью зависят от медпомощи.
Требования к уходу и лечению пациентов существенно различаются. Потому что больные с БА – это люди с очень разными показателями и навыками, живущие в различных социально-экономических условиях.
Пациенты интересуются, сколько с ней живут, с болезнью Альцгеймера? На продолжительность жизни может влиять то, сколько человек уделяет умственной и физической деятельности. При плохом образе жизни болезнь может быстро прогрессировать и приводить к гибели в течение 3 лет. Пациент проживет дольше, если изменит рацион питания, количество физических нагрузок и распорядок дня.
На ранней стадии заболевания на первый план выходят нарушения краткосрочной памяти. Больные не могут запоминать содержание разговоров или находить различные предметы. Кроме того, происходят сбои в планировании и организации мышления, поиске слов и ориентации.
Больные часто понимают, что многое забывают. Они сбиты с толку, потому что не могут вспомнить элементарные вещи. Расстройства кратковременной памяти создают различные проблемы в жизни больных. В зависимости от структуры личности, человек реагирует на потерю памяти депрессией, агрессией, гневом или отрицанием.
На этом этапе больные с БА в значительной степени независимы в повседневных задачах. Только сложные действия, такие как ведение банковских счетов или использование общественного транспорта, должны осуществляться с помощью других людей.
Возможность решать проблемы ограничена, но не приостановлена. По этой причине пациенты с БА на этой стадии должны принимать активное участие в терапии.
Ограничения памяти, мышления и ориентации постепенно возрастают и достигают уровня, который больше не позволяет жить полноценно. Больные на данной стадии БА все чаще нуждаются в помощи при выполнении простых задач, таких как шоппинг, приготовление пищи, эксплуатация бытовой техники или личная гигиена. Многие больные не могут формулировать полные предложения и поэтому их трудно понять. Также исчезают воспоминания о событиях прошлого. Они забывают имена детей, собственную профессию, возраст и навыки.
Адекватное восприятие собственной болезни в значительной степени утрачивается. Иногда пациенты чувствуют себя бодрыми, начинают искать давно умерших родителей или собираются работать. Наблюдаются выраженные аффективные приступы, которые могут длиться достаточно долго. Больные доставляют массу неудобств родственникам. Наиболее распространенным поведенческим изменением является высокая степень тревожности.
Пациенты с деменцией постоянно двигаются, бегают за своими воспитателями, постоянно задают одни и те же вопросы или хотят покинуть дом. Многие пациенты также проявляют раздражительное и агрессивное поведение. Нередко возникают бредовые страхи или убеждения.
На последней стадии БА присутствует высокая степень умственной деградации, речевые навыки либо частично, либо полностью нарушены. Пациенты с деменцией зависят от помощи близких родственников или медперсонала. Как правило, контроль над мочевым пузырем и кишечником, а также походка нарушаются. Многие больше не могут ходить без посторонней помощи, нуждаются в инвалидной коляске или прикованы к постели. В некоторых случаях это может привести мышечной атонии, дисфагии и судорогам.
Сколько длится последняя стадия болезни Альцгеймера? При БА увеличивается восприимчивость организма к инфекциям. БА сама по себе не вызывает смерть. Наиболее распространенной причиной смерти является инфекционное заболевание. На последней стадии болезни Альцгеймера пациенты живут не дольше 5 лет.
Чаще всего БА страдают пациенты старше 70 лет. В редких случаях БА возникает в возрасте 40 лет или даже раньше. Ранняя форма в 80% случаев вызвана наследственными причинами. Недавние исследования доказали, что определенные аллели APOE повышают риск развития ранней формы БА.
Ранняя БА проявляется атипично примерно у 1/3 пациентов:
Пациенты часто спрашивают, сколько в целом живут с болезнью Альцгеймера? Болезнь постепенно приводит к смерти через 8-10 лет (более точный срок: от 3 до 20 лет). БА имеет быстрое развитие, поэтому пациент живет не больше 6-7 лет.
На последнем этапе прогрессирования БА состояние здоровья пациентов постепенно ухудшается. Больные становятся все более беспомощными с течением времени и зависят от медицинской помощи. Фактической причиной смерти часто является пневмония или отравление кровью в результате пролежней, которые могут образоваться из-за длительного пребывания в постели. Точно ответить, сколько живут с болезнью Альцгеймера, не представляется возможным. Продолжительность жизни пациентов с болезнью Альцгеймера во многом зависит от уровня медпомощи, возраста и факторов риска.
Лекарственная терапия и психосоциальные вмешательства не в состоянии остановить или лечить слабоумие. Тем не менее, можно добиться временной стабилизации функций мозга и, следовательно, улучшения качества жизни пациентов. Прогрессирование заболевания может быть приостановлено, особенно на ранних стадиях. Это помогает прожить больным более долгую жизнь.
У некоторых пациентов наблюдается временное улучшение состояния, которое может смениться смертью или резким ухудшением течения заболевания.